疲乏是指精神睏倦,肢體懈怠的臨床症狀。是臨床上極為常見的症狀,幾乎各種急慢性病證,均可出現不同程度的疲乏。
原因有三:
1、暑熱傷氣疲乏:表現肢體倦怠乏力,精神萎頓,少氣懶言,身熱汗出,心煩口渴,食少便溏,面垢苔濁,脈虛數。本證發於盛夏暑熱之時,暑為陽邪,其性發洩,易耗氣津,故見肢體倦怠,精神萎頓,少氣懶言,身熱汗出,心煩口渴,脈虛數等症;又暑多挾溼,故見面垢苔濁,大便溏洩等症。《中醫臨證備要》言:"溼能滯氣,暑能傷氣,夏季暑溼內阻,往往身無大病,疲乏不堪,俗稱'疰夏",輕者用藿香、佩蘭泡飲,重者用清暑益氣湯加減。"此種疲乏發生於夏季,既有暑熱表現,又有氣虛症候;治宜清暑益氣,養陰生津,方選清暑益氣湯加減。
2、脾虛溼困疲乏:表現倦怠懶言身重,口苦舌幹,大便溏薄,灑淅(灑水、淋雨)惡寒如淋雨,胸脘滿悶,食減,尿少,舌苔厚膩,脈濡。多由勞倦、飲食失節等原因以致脾虛失運,水溼稽留。溼性重濁,溼過則清陽不升,故令肢體困頓乏力。臨床兼有胸脘滿悶,納少便溏等脾虛失運的症狀。常發生於夏秋季節,既有溼阻之徵,又見脾虛之候。治宜健脾化溼,升清降濁,方選昇陽益胃湯合平胃散加減。
3、氣血兩虛疲乏:表現神疲肢倦,少氣懶言,語音低怯,眩暈失眠,自汗心悸,手足麻木,面白無華,唇舌爪甲色淡,脈沉細無力。本證多由先天不足,病後失調,或久病失治等原因所致。氣血不足,機體失養,故出現上述表現。治療宜氣血雙補,可用十全大補湯加減。