溼寒性頸椎病是因溼寒邪氣引起發生的頸部不適,頸肩疼痛,酸脹串麻連及肩背。頸椎病有因風寒所致,有因虛所致,有風寒夾溼所致。
溼寒性頸椎病是因溼寒邪氣引起發生的頸部不適,頸肩疼痛,酸脹串麻連及肩背。頸椎病有因風寒所致,有因虛所致,有風寒夾溼所致。溼寒阻陽,脈絡不通,也是常見的一個證型。
病因病機:寒主收引,
其性凝滯,寒邪傷陽,不能化溼,溼寒相加致氣機不利,氣血執行不暢,筋脈拘急痙攣。
若僅是寒邪傷陽,頸肩經絡陽氣被束,寒溼阻滯經絡肌間病情尚屬輕症。若腎氣不足,頸椎骨質疏鬆,膨大壓迫頸脊神經,寒溼之邪乘虛所受,阻血氣執行,造成頸椎重症。
診斷要點:頸項痠疼沉重,頭暈頭痛,轉動受限,上肢無力,感覺異常,肌肉萎縮,X線提示頸柱生理曲度改變。
辨證治療:
1.頸病輕症,無汗表實症,用葛根湯取微汗使邪從汗解。其中,用葛麻輕揚發散,以驅寒溼表邪,桂枝解肌,赤芍甘草活血、疏經絡之氣,補經絡之虛,生薑大棗調和陰陽氣血。
2.汗出表虛症,用桂枝湯加葛根,解肌緩疼,榮筋止疼,因表虛汗出,不用麻黃,防汗出傷津。
3. 因寒傷陽氣不能化陰,陰凝溼重,重用附子溫陽勝溼,通達陽氣,療效更佳。
4. 腎氣虛,骨受損,多虛症,可用桂枝湯加葛根、附子、狗脊、生薑、淫羊藿、鹿角膠等,補腎陽益腎陰,祛溼通絡,溫腎除痺。
此外,還可外敷芥子川烏末,效果也佳。
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