對腎病患者來說,保護殘餘腎功能至關重要,能清除體內毒素和多餘水分,維持足夠的營養供應,幫助控制血壓。沒有達到尿毒症期和已經達到尿毒症期的患者該怎樣做才能保護殘餘腎功能,延緩病情發展呢,不妨來看一看。
進入尿毒症期的腎病患者如何保護殘餘腎功能?
腎小球濾過率不足15毫升,說明已經進入尿毒症期。此時需採取血液透析、腹膜透析以及腎移植,利用透析手段替代腎功能,排出體內代謝廢物、毒素和垃圾,糾正水電解質紊亂問題。跟血液透析相比,腹膜透析能保護殘餘腎功能,對心功能的影響小,生活質量較高,治療費用低。
未到尿毒症期的腎病患者如何保護殘餘腎功能?
1、控制病因
首先找出引起腎衰竭的主要原因,及時去除病因,對症處理。控制病因,治療或預防原發病就能控制慢性病的發生發展。
2、穩定血壓
大部分腎病患者伴有腎性高血壓,反過來高血壓又會加快腎功能惡化速度,血壓水平越高,腎功能惡化速度就越快。另外,心腦血管併發症是導致慢性腎病患者死亡的主要因素,高血壓是其主要誘因,所以應在醫生指導下合理服用沙坦類或普利類降壓藥,不僅僅延緩腎功能下降,而且也能減少患心腦血管疾病風險。
3、穩定尿蛋白
本身蛋白尿是腎臟受損所造成的,大量蛋白尿又會加重腎臟損傷,尿蛋白量越大,腎功能惡化速度就越快,所以應積極控制尿蛋白,延緩病情發展。
4、調整飲食
慢性腎病患者應採取低鹽飲食,保證每天的吃鹽量不能超過6克;腎功能下降嚴重,還需採取優質低蛋白質飲食和低脂飲食,從蛋類、瘦肉、魚肉和奶類中獲取優質蛋白質,某些情況下還需補充必需氨基酸,這樣能減輕腎臟所承受的負擔,有效改善蛋白質代謝。
5、及時糾正腎性貧血
腎功能受到損害後易導致腎性貧血,貧血又會加快腎衰竭速度,加重心臟和大腦的損害。及時糾正腎性貧血問題,同樣也能延緩腎衰竭發展程序,而且也能預防心腦血管疾病。按照醫囑用促紅細胞生成素,靜脈或口服補充鐵劑。
6、解決鈣磷代謝障礙問題
腎功能受到損害後易導致鈣磷代謝障礙,常見的有高血磷症、高血鈣症以及繼發性甲狀旁腺功能亢進,進而造成骨折、骨質疏鬆以及動脈狹窄和面板瘙癢等,因此應及時糾正鈣磷代謝紊亂問題。
溫馨提示
慢性腎病患者水腫可加重心臟承受的負擔,引發心力衰竭,因此應及時進行利尿消腫治療。腎功能下降後,代謝廢物會在體內蓄積,易導致代謝性酸中毒;代謝性酸中毒可加重組織缺血缺氧,造成高血鉀症,從而威脅生命,因此應及時糾正酸中毒問題。另外,慢性腎病患者不能隨意用藥,尤其是會傷害腎臟的解熱止痛藥、某些抗生素和傳統中草藥等。
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