中yi對痛風的認識
痛風屬於中yi“痺證”病證的範疇，與它發病密切相關的尿酸則屬於“溼濁”的範疇。由於脾腎功能失調，脾失健運，致使溼濁內生；shen分清泌濁的功能失調，則溼濁排洩障礙。
此時若加上酗酒暴食、勞倦過度，則促使溼濁流注於關節、肌肉，造成氣血執行不暢而形成痺痛，也就是痛風性關節炎。如果溼濁之邪進一步傷於shen則可導致shen損害，就是痛風性shen病，甚至是慢性shen衰。
醫案：劉某，男
主訴：患痛風多年，血尿酸560umol/L，右大拇指紅腫疼痛如掣，屈伸不利，關節畸形日肉枯削，腰膝痠軟乏力，頭暈目花，舌紅瘦苔薄，脈弦數搏指。
辯：本患者年老久病，且痛風病在肝shen筋骨，從舌脈及症狀上看屬肝shen陰血虧虛，肝shen不足，精血虧損，龍雷之火失之潛藏。外症可見骨痛筋攣，肢節僵硬，內症可見虛火升騰，頭暈目花，潮熱煩躁。
中醫診斷：痛風
西醫診斷：痛風性關節炎
治則治法：補益肝shen
方劑組成：龜板、知母、黃柏、生地、懷牛膝、蒼朮、漢防己、生薏米、赤芍、薑黃、木瓜、大艽 、甘草
根據中醫疾病分類，寒、溼邪氣為“痺證”的病因，病位在經脈，毒邪入侵與寒溼相結化熱、蘊熱成痰，導致血運失常，聚於肌膚腠理而成毒，猝然紅腫、熱、痛而作。
按照中醫辨證施治原則，關節炎偏於風者，治療以祛風為主。偏於寒者，治療以散寒為主。溼邪偏勝者，治療以化溼為主。熱邪偏勝者，治療以清熱為主。
痛風患者應根據關節炎的症狀特點與是否急性發作等決定痺證的性質，是屬於風寒溼痺，還是風溼熱痺，有無痰瘀痺阻證，然後再對症下藥。
