齊魯晚報·齊魯壹點通訊員 周朋
社群獲得性肺炎是兒童時期的常見病、多發病，能夠佔到住院患兒的50%以上，每年冬春季節高發。根據感染原、自身抵抗能力和治療是否及時預後不同。
世界衛生組織資料顯示，在發展中國家每年因為肺炎死亡的5歲以下患兒有92萬，也是我國5歲以下兒童死亡的主要原因，因此，在我們國家社群獲得性肺炎是目前需要重點防治的四大疾病之一。
肺炎多是因為感染而起，抗感染治療就理所當然了。
大部分家長都能接受輸液治療，但是需要輸液到什麼時候就沒有概念了。一般情況下要體溫穩定5天左右，咳嗽咯痰症狀和肺部聽診囉音基本消失，肺部影像學好轉。在這裡就涉及到了肺部囉音，在醫生查房的時候，很多家長會關注孩子囉音的消失情況。
“醫生，孩子還有囉音麼？能出院了嗎？”
“還不行，肺裡聽著還有囉音呢！”
有時候醫生自己也會嘀咕，這孩子的囉音為啥這麼難消。難以消除的囉音與感染的輕重程度、患兒的免疫狀態、治療情況等因素都有關係，因此這些難以消除的囉音，不要一味的去增加藥量、更換藥品、延長輸液時間，可以嘗試一下中西醫融合的治療。
中藥可以透過降肺氣，清肺熱，瀉肺水，活血化瘀的方法來促進囉音消散，還可以透過補肺氣，溫肺陽，散肺寒的方法來促進陽氣的恢復。
常用方藥包括降肺氣的杏仁、紫蘇子、枇杷葉，蘇子降氣湯；清肺熱的黃芩、魚腥草、金蕎麥、射干，麻杏石甘湯；瀉肺水的桑白皮、葶藶子、車前子，葶藶大棗瀉肺湯；活血化瘀的虎杖、桃仁、當歸、澤蘭，黃芪當歸湯；補肺氣的黃芪、人參、黨參、太子參，人參蛤蚧散；溫肺陽的蛤蚧、核桃仁，苓甘五味姜辛湯；散肺寒的麻黃、乾薑、細辛，小青龍湯。既可以內服，也可以外貼。
山東省中醫院有自制的內服藥物氣管炎合劑、平喘合劑，外貼的化痰散、清肺散，經過多年的臨床驗證取得了不錯的治療效果。
今年的大葉性肺炎患兒非常多，具有病情重、病程長、恢復慢的特點，部分患兒即使採用了纖支鏡介入治療,也存在囉音不消、影像學異常等現象，山東省中醫院兒科接診了很多其他醫院醫生推薦來的，影像學恢復不理想的患兒，中西醫結合的治療方式不僅在患者眼中，還在同行眼中被認可。
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