升降出入是氣機的基本表現形式，胃食管反流病主要病機為“氣逆”或/和“不降”。臨床多從肝脾論治，健脾疏肝、和胃降逆的方法是治療胃食管反流病的主流，而從“肺”論治，採用肅降肺氣的方法治療胃食管反流病也有一定療效。
肺與胃以經脈相連，肺屬金，胃屬土，兩者母子相生，受邪之後，相互影響。肺胃以降為順，肺氣清肅下降，助胃之谷濁下行，以利消化吸收；胃氣和順通降，助肺之濁氣清肅下行，以利自然清氣的吸入。水谷在胃的受納腐熟後，有賴於肺的宣散疏布，五臟六腑才能獲得養分。
《素問·六節藏象論篇》記載：“肺者，氣之本。”《素問·五藏生成篇》也說：“諸氣者，皆屬於肺。”肺主宣發、肅降，對於全身氣機的升降出入起著重要的調節作用。肺居上焦，為五臟六腑之華蓋，肺胃之氣皆以下降為和，並可互為影響。胃氣不降可致肺氣上逆，《四聖心源》曰：“胃逆則肺金不降，濁氣鬱塞而不納”。相反，肺氣上逆亦可促使胃氣上逆，若肺失宣降，影響一身氣機，致使胃氣上逆，則噯氣、嘔吐、反酸。然無論肺胃孰因孰果，最終將致逆氣而上，發為本病。
肺主呼吸之氣，即肺有節律地舒張和收縮運動，將自然界的清氣吸入體內、體內的濁氣撥出體外，吐故納新，維持新陳代謝，透過有節律的運動調節一身之氣。脾之升清、胃之降濁均有賴於肺氣的宣降。若肺失肅降，治節無權，則各臟腑經絡之氣的升降運動失調。如果“肺”的宣降功能失常必然影響全身氣機失序，也不可避免引起胃氣上逆。採用肅肺、瀉肺的方法治療胃食管反流病可有滿意療效。可用紫蘇、紫菀二味。#中醫##胃食管反流病##中藥#
紫菀
