來源:生命時報
主講人:首都醫科大學宣武醫院疼痛科副主任醫師 嶽劍寧
頭痛需要標本兼治的綜合治療,患者自身的康復鍛鍊十分重要,“三分治七分養”的治療理念尤其適用頭痛患者。下面總結頭痛康復方案,遵循這樣的康復鍛鍊方法,持之以恆,終會驅走病痛,迎來健康晴朗的天空。
選好枕頭。規律睡眠,不熬夜。枕頭高度低於10釐米,使用慢回彈塑形記憶枕,避免羽絨枕和過硬的高枕,改善頸椎曲度和張力,可有效減少頸部肌肉緊張導致的頭痛。
活動頸椎。注意正確的工作、生活姿勢,注重頸椎康復鍛鍊,如“米字操”和“自我牽引操”(掃碼觀看),每次5~10分鐘,最好工作1小時做一次,每天6次以上最佳。
適量運動。運動過少或過多都有害健康,避免劇烈運動。全身運動最佳,尤其堅持有氧運動,比如慢跑、快走、騎車、游泳等,每次持續30分鐘以上,每週保持3次以上為好。
減少低頭。減少看手機和電視的時間,避免長時間持續低頭和電腦操作,避免長時間打麻將和開車。適當活動、按摩頸椎,注意牽引要適度。
物理治療。可自行採用頸肩部熱敷、艾灸等,也可採用中頻電療、超鐳射理療或周林頻譜儀等針對問題頸椎側方和後方進行治療,亦可對枕後部及肩背部治療。
合理補鈣。缺鈣患者應合理補鈣,每天鈣攝入大於1000毫克,多喝牛奶、豆漿、酸奶,還可以每日補充鈣片,老年人可以加中成藥輔助。骨質疏鬆明顯的患者加用阿侖磷酸鈉或降鈣素治療。
藥物治療。如氟桂利嗪,每療程4個月;尼莫地平,每療程2~4個月;酒石酸美託洛爾片,每療程4~8周。頭痛發作時,可以口服去痛片、普瑞巴林等對症治療,大部分頭痛發作可中止。有失眠心煩、抑鬱焦慮症狀時,可加氟哌噻噸美利曲辛片1片或勞拉西泮0.5毫克。
注射治療。每兩個月定期門診隨訪,星狀神經節阻滯,10次一個療程,連續兩個療程;枕大神經阻滯,頭部痛點注射治療與星狀神經節阻滯同時進行;頸2椎旁及小關節注射,每週1~2次,注射藥物可以一次曲安奈德,一次臭氧,4週一個療程。
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