本文專家:
於曉平,揚州大學附屬醫院健康管理中心主任醫師
劉春萍,解放軍第七醫學中心心內科主任醫師
餘婉婷,四川成都第三人民醫院臨床營養科
喬貴賓,廣東省人民醫院胸外科主任醫師
近期,共有9.8萬人的體檢報告在江蘇揚州大學附屬醫院出爐,平均每人查出異常項6.5項。排在前十名的異常項也是臨床中非常有代表性的高發情況,專家逐一給予了診療建議。
TOP1:體重超重
在前十名異常專案當中,與去年一樣,超重依然排在異常專案的第一位,“超重”為BMI值在24~28之間(包含24但不包含28)。揚州大學附屬醫院健康管理中心主任醫師於曉平:超重是肥胖的預警訊號,如果不加以干預就會進一步發展為肥胖。其實很多超重患者反而有營養不良等情況,避免過度減肥,合理干預非常重要。
TOP2:血脂偏高
血脂高依然排在第二名。很多老年人聽力下降其實是因為高血脂,除此之外還可引起血液黏稠、血流不暢、脂肪肝、面板黃色瘤、眼底病變等。於曉平:體檢血脂高一點,可以先透過飲食調理3~6個月,其間儘量選擇低膽固醇食物,少吃肥肉、內臟、蛋黃,然後去醫院複查一個血脂四項看看,如果血脂還高,那就可能是“高脂血症”。
TOP3:血尿酸偏高
血尿酸偏高的人群突然變多,主要是天變冷,大家開始煲湯、吃火鍋以及喝大量飲料,這些看似很普通的習慣,都容易導致尿酸高的症狀。於曉平:大量攝入海鮮,會讓體內尿酸增加,出現痛風。此外,動物內臟也儘量不要攝入。如果攝入過多動物內臟,除了膽固醇獲取增加血液的黏稠度,還容易讓尿酸指標升高,進而誘發痛風。
TOP4:輕度脂肪肝
脂肪肝的人數相比較去年下降了一位。脂肪肝也多來自一些非常不好的生活習慣,有脂肪肝的人,可以看到他們大多四肢纖細,肚子卻很大。於曉平:門診很多患者會問有沒有治療脂肪肝的特效藥。其實,減重就是治療脂肪肝最好的特效藥。單純的脂肪肝無藥可醫,要靠自己努力。若能從控制飲食,堅持運動、規律作息來減肥最理想。
TOP5:血壓高
三高很難退出前十名,血壓超過140/90毫米汞柱以上應該調整好飲食,做好生活幹預,遠離高鹽食物,保持適度運動來維持血壓正常。解放軍第七醫學中心心內科主任醫師劉春萍:如果體檢、看病時偶測血壓發現血壓高了,就要加強監測,在不同的時間段多測幾次。如果血壓出現異常升高,應該及時到醫院進行就診。
TOP6:肥胖
當BMI值大於28時,即為肥胖。遵循“管住嘴、邁開腿”的原則,可以尋求營養師或者醫生的幫助,不要盲目吃減肥藥,要科學減重。四川成都第三人民醫院臨床營養科餘婉婷:有些肥胖可能是因為過度勞累。因過度勞累、飲食不規律等因素導致。這就是營養不夠,體重來湊,高能量物質快速的搶佔了先機,胖便如影隨形。
TOP7:兩肺陳舊性病灶
肺部能留下病灶的原因很多,肺部炎症、梗塞、塵肺、外傷等,當它不再處於病情的活動期後導致鈣化、纖維化等會遺留下痕跡或者瘢痕。廣東省人民醫院胸外科主任醫師喬貴賓:在胸部CT或者胸片上檢查為陳舊性的病灶,不要過於緊張,不需要特別的治療,如果出現持續咳嗽、胸悶時需要就醫請醫生進一步檢查是何原因引起。
TOP8:尿常規異常
出現尿常規異常,其原因主要考慮是因為泌尿系統方面的疾病而引起的,或者是由於存在內分泌系統方面的疾病。建議進一步檢查。於曉平:需要根據具體尿常規異常的專案來進行分析,比如出現有尿液當中糖分含量升高,考慮有糖尿病的可能。建議體檢前多喝水。體檢前一週不要喝酒,前三天不要喝功能型飲料。
TOP9:高密度脂蛋白增高
膽固醇也分好與壞,高血脂患者最青睞的膽固醇當屬高密度脂蛋白膽固醇了。但是,高密度脂蛋白並非越高越好,要保持在一個正常範圍。於曉平:慢性肝炎等疾病會導致高密度脂蛋白膽固醇高於正常值。體檢時查出肝臟囊腫的同時,發現體內高密度脂蛋白膽固醇遠高於正常值,要做進一步檢查確定是否為肝囊腫引起肝功能異常。
TOP10:肝囊腫
肝囊腫其實就是肝臟裡面長了個小水泡,這個水泡有大有小,可能是一個也可能是多個。肝囊腫與日常飲食關係不大,一般認為是先天的問題。於曉平:有的囊腫會合並囊內感染,會出現發熱、腹痛等情況,建議立即就診。肝囊腫不會惡變,不必恐慌,一般對於直徑小於5釐米、沒有臨床症狀的患者,只需要定期複查B超即可。
來源:健康時報