前段時間，小薇的同事去醫院看病時，發生了一件奇怪的事情：
醫生在看完病後，開出了兩張藥方，說一張在醫院內拿藥，另一張要自己去藥店購買。
等按照醫生的囑咐拿完藥後，卻發現醫院外拿的藥不能報銷，費用比預期的高了很多。回來後他在辦公室說了這件事，發現大家都曾經遇到過這種情況。
那麼為什麼醫生會讓在院外買藥呢？是為了吃回扣嗎？今天就讓小薇扒一扒這裡面的“貓膩”
為什麼要在院外買藥？
通常醫生讓你去院外買藥，有兩個原因：
1、醫院沒有該藥品
醫院的所有藥品都必須符合國家的《藥品管理法》的規定才允許購入。
而一些新藥和海外引入的進口藥，還需要一個比較複雜的流程，才能夠納入醫院藥品的購買清單中。
並且，醫院進藥的藥物品種也是有限額的，醫院藥房只允許有1500到2000種左右藥品引進，多為醫保範圍內的基本藥品。
而臨床需要的藥品遠遠超過這個數字，醫院內部的藥房無法滿足所有病人的需求。
小薇管家提醒
目前有關部門每年都有及時調整進入醫保目錄的藥品，增補患者需要的常見藥，相信不久的將來，就能更好地滿足患者所需。
2、醫院藥房沒有庫存
醫院所有的藥品都由醫院定期統一採購，在數量和金額上都有嚴格規定，並且藥品的週轉庫存量不能超過2周用量。
所以一旦突然有某種藥物消耗過快時（如換季流感），就很容易出現庫存不足的情況，只能讓患者前往院外購買。
但是院外購藥，很多小夥伴都會擔心醫生“吃回扣”的問題。
實際上，並不排除個別醫生會介紹患者到熟悉的藥店買藥，其中可能會存在利益輸送。
但這絕對是小機率事件，因為：
醫生吃回扣是違反《中華人民共和國刑法》的行為，屬於受賄罪。
這麼做不僅會被吊銷行醫資格證，還要處5年以下有期徒刑，為了這點利益不至於冒這麼大的風險。
小薇管家提醒
醫院對於這類情況也有相關的規定：
- 院外買藥的處方單要一式兩份，一份留在醫院做備份；
- 處方單上只能說明藥名，不能出現任何與醫生有關的資訊，也不允許指定藥店讓患者去購買。
所以醫生讓你去院外購藥，更多是出於診療需要，並不是為了“吃回扣”，大家不必過分擔心。
雖然院外買藥實屬無奈之舉，但還是會擔心在藥店買的藥，藥效會不如醫院開的，那麼，接下來就讓小薇管家來為大家解惑吧~
藥店和醫院的藥有差別嗎？
藥店和醫院的藥，只要藥名、廠家相同，一般都是同一種藥物，即便廠家不同，在療效上也是不會有太大差別的。
因為國家對於藥物的生產、命名，甚至包裝都有著嚴格的規定，而且各地的藥品監督管理部門也會時刻監督，通常是不會有什麼問題的。
但為了避免一些不法分子違法銷售假藥的行為，小薇管家建議大家要到正規、連鎖的大藥房購藥。
那麼，既然藥店的藥在療效和質量上與醫院的沒有區別，為什麼在價格上差距那麼大呢？
藥店的藥為什麼更貴？
目前私營醫藥機構售賣的藥品定價擁有開放的政策，沒有作嚴格的要求，只要在監管部門規定的範圍內，都不屬於違規。
所以為了盈利，私營的藥店就可能會在政策範圍內提高一款藥品的價格。
其次，醫院售藥必須遵守零售價格不得高於進貨價的“零加成”原則；而且醫院由於進貨量大、進貨時間穩定，可以和製藥商家談成較低的價格。
這些是藥店無法享受到的，定價自然就比醫院高了。
小薇管家提醒
如果實在不放心在院外買藥，或是覺得藥店的藥太貴，可以跟主治醫生進行協商，換成醫院內有的，療效差不多的藥品。
總之，遇到醫生要求院外開藥的情況時，先別急著質疑醫生和外面藥店的利益關係，多跟醫生溝通，事實可能並沒有你想的那麼“黑暗”。
