我們都知道,血壓有兩個數值,高的那個叫收縮壓(高壓),一般來說,收縮壓要小於140mmHg,低的那個叫做舒張壓(低壓),一般來說,舒張壓要小於90mmHg。#高血壓#
很多人只看到高壓,而對於低壓卻不怎麼關注。
所以,很多人只知道,如果是高壓高了,那就屬於高血壓了。
但是,如果僅僅是低壓升高,高壓卻正常,這種情況是不是高血壓呢?
一般來說,隨著年齡的增長,血管也會逐漸老化變硬,血管的彈性逐漸下降,心臟收縮期心臟往血管外射血的時候由於血管擴張不好,就會造成高壓升高,而到了心臟舒張期,心臟停止向血管外射血,由於血管的彈性較差血管不能及時回縮,就會造成低壓降低,所以很多老年人會表現為高壓升高、低壓正常或者低壓降低的情況,我們稱為單純性收縮期高血壓。
單純低壓升高的情況也有,但多見於青壯年,這部分人的血管彈性比較好,但是由於以下3種原因會造成他們的低壓偏高:
第一種原因,飲食上的原因。
很多年輕人口味比較重,第一個是攝入的鹽比較多,第二個是甜食、油膩食物攝入比較多,再加上缺乏運動,造成血液比較粘稠、血容量比較大,血液流動的阻力比較高,於是就會表現為低壓升高。
第二個原因,精神壓力上的原因。
現在的年輕人精神壓力都比較大,無論是學習還是生活,壓力都特別大,而長期的精神壓力緊張會導致交感神經系統興奮,我們都知道,交感神經興奮會引起心率增快、血管收縮,最後表現為血壓升高。
第三個原因,體內激素水平的紊亂。
我們人體有一套系統是調節水、電解質平衡的,這套系統叫做“腎素-血管緊張素-醛固酮系統”,當這個系統分泌水平升高的時候,腎臟排水、排鈉的水平就會減少,血管就會收縮,造成血壓上升!
單純低壓升高也是高血壓,這種情況也是需要治療的。
那麼,怎麼治療呢?
第一個是飲食調節:口味要清淡,要減少鹽的攝入,少吃甜食、少吃油膩食物,多吃蔬菜、水果以及粗糧。
第二個是加強運動:消耗脂肪、減輕體重。
第三個是藥物治療:以下3種降壓藥,治療“以低壓升高為主的高血壓”效果最好。
- 1. 普利類或者沙坦類降壓藥。
普利類和沙坦類降壓藥都是作用於腎素-血管緊張素-醛固酮系統,能夠擴張血管,減少水和鈉的瀦留,並且,研究證明這兩種降壓藥還具有保護心、腎的功能。但是呢,這普利類和沙坦類只選用其中一種就可以了,不建議兩者聯合。
- 2. 洛爾類降壓藥。
對於精神壓力大,心率比較快的高血壓患者,這時候可以選擇洛爾類降壓藥來抑制交感神經的興奮,從而達到減慢心率、降低血壓的目的。
- 3. 利尿劑。
對於吃鹽比較多的高血壓患者,我們可以選擇利尿劑,透過增加水和鈉的排洩來達到降低血壓的目的。但是呢,我們一般不單獨使用利尿劑,因為單獨使用利尿劑容易引起水和電解質的紊亂,所以我們往往是和普利類或者是沙坦類一起聯合使用,使用的過程中也是需要定期複查電解質。