隨著人們生活壓力的增大，生活質量的提高，高血壓這種慢性病的發病率越來越高，尤其是在大城市。降壓藥逐漸成為高血壓人群必備的“生活物品”。在所有的發病人群中，老年人群體佔據大多數，這主要還是因為老年人行動遲緩、新陳代謝能力下降，血管壓力不斷加大，供血輸血系統功能不足所導致的。

（測量血壓）

對於老年人來說，服用藥物更得謹慎，要儘可能減少藥物的副作用。那坎地沙坦作為一種常見的降壓藥對老年人就比較友好，降低血壓的同時給老年人的身體不會造成過多的負擔。

一、 常見的降壓藥有哪些？

無論是高血壓人群，還是家中有高血壓患病者，都一定對常見的幾種降壓藥物耳熟能詳了。市場中，不同藥廠、不同品種的降壓藥有很多，但總體上根據作用原理可以分為利尿劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素II受體阻滯劑、β受體阻滯劑等五大類。

(常見降壓藥)

利尿劑是透過調節控制血管的收縮壓和舒張壓，來降低血壓，是一種較為基礎的降壓藥，比較適合初期早期、症狀較輕的高血壓患者。日常生活中，服用利尿劑的同時，也可以多攝入一些鉀含量豐富的食物提高療效，比如香蕉、海帶、高鉀低鈉鹽等。

鈣拮抗劑透過控制鈣離子內流，降低心肌血管的收縮力，從而起到降低人體血壓的作用。鈣拮抗劑分為長效鈣拮抗劑和短效鈣拮抗劑，區別只在於降壓效果持續時間的長短。

（鈣拮抗劑作用過程）

β受體阻滯劑主要是改善神經系統的興奮度，減緩心跳的頻率，從而降低人體血壓。因此，β受體阻滯劑更適合因為心率或者心跳過快而引起的高血壓患者。如果患者同時患有一些心臟類疾病，比如冠心病、心肌梗塞等，也十分適合服用β受體阻滯劑來緩解治療高血壓。

剩餘的兩類降壓藥也十分普遍，並且常常被放在一起作比較。血管緊張素轉換酶抑制劑，俗稱“普利類降壓藥”。顧名思義，血管緊張素轉換酶抑制劑主要是透過抑制血管緊張素轉換酶的活性，降低腎臟中血管緊張素的含量，從而起到降壓作用。

由於生物酶具有高效性，因此血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物的降壓速度快，效果明顯。血管緊張素轉換酶抑制劑還具有的好處是不會引起心跳加快，對患有高血壓併發症心臟病的患者較為友好。

但是這種藥物也有一些不良反應，比如有的人可能因為體質的原因會出現皮疹過敏，有的人可能出現乾咳、味覺暫時性失靈等症狀。副作用或者不良反應因人而異，高血壓患者在服用藥物的時候應當密切關注自身狀況的變化，有嚴重不良反應的出現時，要及時地就醫或者停藥。

最後一種降壓藥學名是血管緊張素II受體阻滯劑，俗稱“沙坦類降壓藥”。血管緊張素II受體阻滯劑也是作用於血管緊張素，但沙坦類降壓藥不是抑制血管緊張素的合成，而是阻斷了血管緊張素和受體的結合，血管緊張素的含量並沒有減少。沙坦類降壓藥直接作用於血管緊張素的受體，降壓效果要更勝一籌。副作用和不良反應也更少，患者極少會出現乾咳等情況。

以上五種降壓藥是目前市場上最普遍見到的，各有優劣，選擇什麼樣的降壓藥既要結合自身高血壓的起因，也要充分考慮到各種降壓藥的作用機理和不良反應。俗話說，是藥三分毒，我們要儘量選擇不影響已有功能或者影響相對較少的降壓藥物。

二、 老年人為什麼要選擇坎地沙坦？

對於老年人群體，患有高血壓本就是一件十分普遍的事情。但是我們不能因為高血壓這種慢性病的頻發和常見而掉以輕心。在選擇降壓藥物的時候，我們仍然要秉承安全性和功能性並重的原則，為老年人選出最合適的降壓藥。

根據部分醫學者的研究，相較於其他型別的降壓藥，坎地沙坦更適合老年人群體。那坎地沙坦在治療老年人高血壓方面究竟有什麼特別之處呢？大體可以分為以下幾個方面：

第一，坎地沙坦的安全性高，副作用少。沙坦類降壓藥並沒有透過抑制某種激素的形成，也沒有控制血管的舒張壓和伸縮壓等來降低血壓，對人體本來的運轉影響較小。沙坦類降壓藥只是在阻斷血管緊張素的作用程序，安全性更高。

第二，坎地沙坦是持續緩慢地發揮作用，作用時間長而不劇烈，更適合老年人的生理和活動節奏。據有關資料顯示，坎地沙坦完全解離所需要的時間比一般的降壓藥物都要長，長達24個小時。因此，一個成年人一天只需要服用4-8毫克即可，不需要服用大量的藥物，這更適合老年人的生活習慣。老年人本來就身體代謝慢，服用少量的降壓藥也減輕了老年人的身體負擔。

第三，坎地沙坦作用下的血壓平穩下降，不容易引發老年人其他身體機能的變化或者惡化，血壓的波動幅度也更容易處於老年人可以接受的範圍內，不會過度刺激老年人身體血壓感受器，不容易引發老年人的心臟類、心血管類疾病，比如冠心病、心肌梗塞、急發性腦梗塞、腦血栓等，有效保護了老年人的心血管功能。

第四，坎地沙坦不會對腎臟造成大量的負擔，反而還具有保護腎臟功能，可以預防腎衰竭，是腎性高血壓患者的首選。第五，很多老年人除了患有高血壓外，還有糖尿病、高血糖、高血脂的困擾，而坎地沙坦可以改善胰島素，具有降低血糖的作用。

綜上所述，坎地沙坦作用過程溫和、作用時間長恰好和老年人的群體特徵相呼應，也因此導致其是最適合老年人群體的一類降壓藥。但是不同的患者有各自不同的身體狀況和生活習慣，同一種藥物在不同的患者身上有不同的療效。如何正確使用坎地沙坦來降低血壓，老年人患者們需要注意以下事項。

三、正確使用坎地沙坦的方法

作為高血壓患者或者患者家屬，我們首先應該有一個正確的認識是坎地沙坦作為一種藥物，仍然有其自身的副作用或者不良反應。皮疹過敏等反應仍然是坎地沙坦最可能帶來的副作用。過敏嚴重的患者喉嚨還可能出現水泡，影響吞嚥或者呼吸等功能。

物極必反，坎地沙坦還可能導致患者血壓過低，出現低血壓的一些症狀，比如頭暈目眩、行走行動遲緩等。血壓急速下降的話，還可能出現暫時性休克、昏迷，這對於老年人是十分危險的。

(老年人正在服用藥物)

除此之外，坎地沙坦的解離還可能導致人體中電解質紊亂，各種無機鹽離子的比例失衡，流入流出出現混亂，最典型的就是鈉離子和鉀離子的流動。鈉離子過度流出，鉀離子過度流入，老年人容易患上高血鉀症和低血鈉症。

坎地沙坦本身不會給健康的腎臟帶來過多的負擔，具有適度的保護腎臟的作用。但是如果是腎臟功能不健全的高血壓患者來說，坎地沙坦的服用有可能誘發腎臟的進一步病變或者引起更嚴重的損傷。因此，老年人選擇服用坎地沙坦這類降壓藥的時候，一定要先熟知自身情況，再清楚瞭解坎地沙坦的各項副作用。

正確認識坎地沙坦的優劣後，老年人還要謹記的是選擇藥物一定要個性化用藥，分階段用藥，長期用藥，小劑量用藥。個性化用藥指的是遵遵醫囑，制定適合自己的治療方案；分階段用藥，又稱“短療程用藥”，是建立在老年人定期複檢的基礎上，根據各階段的療效和複檢結果調整治療方案，適時地減輕或者加重藥量，更換或者不變藥物種類。

長期用藥是因為高血壓是一種慢性病，緩解大於根治，這才是一種正確的治療觀念。小劑量用藥指的是初步用藥的時候，一定不能是我們經常說的“下猛藥”，老年人的各項身體機能承載負擔不了大劑量的藥物，逐步遞增藥量才是最正確的做法。

另外，聯合用藥也是不可忽略的一個問題，並不是說坎地沙坦是最適合老年人群體的，就一定非坎地沙坦不可。聯合幾種藥物達到最好的治療效果才是最重要的，不僅是醫生，患者更要有這個意識。

結語：

當今社會下，高血壓不是一個“談病色變”的話題，但在老年人群體中卻是一個高頻多發的慢性病。關懷老年人的身體健康不僅是一個家庭的責任，也是一個社會的義務。結合老年人自身特點，選擇合適的降壓藥是作為一個子女，也是作為一個公民應該做的事情。掌握坎地沙坦的正服用方法，為老年人高血壓提供更有效的治療方案。