進食原則:少量多餐,定時定量,進行營養豐富的飲食。保證能量供給,循序漸進,逐步過渡到均衡飲食。避免過冷、過燙食物,禁食一切刺激性及粗纖維和產氣、油煎食物。限制單純的糖如蔗糖、甜果汁等,預防進食後發生低血糖或傾倒綜合徵等併發症。
第一階段:禁食。術後1~3天內處於手術創傷期,吻合口尚未癒合,胃腸功能正在逐漸恢復,胃腸未通氣前給予持續胃腸減壓,減少胃內容物對吻合口的刺激,減輕胃張力,預防吻合口水腫及吻合口瘻。此期靠靜脈供給營養和水分來維持機體的生理需要。
第二階段:流質飲食。術後4~10天已基本度過手術創傷期,胃腸功能開始恢復,表現為肛門已排氣,有食慾。停止胃腸減壓,喝20~30毫升溫開水,每天喝2次。術後第4天給清流質飲食,米湯40毫升,每天2次;第5天,米湯60~80毫升,每天3~4次;第6天,米湯、菜汁每次80~100毫升,每天4~5次;第7天,給普通流質飲食,米湯、菜汁、雞鴨魚湯等,每次100~200毫升,每天4~6次。以上需根據個體差異,酌情遞增量與餐次。
第三階段:半流質飲食。上述兩個階段無明顯不適,給予米湯、藕粉、蒸蛋羹,大約術後第10天開始,此間患者術後留置的各種引流管已基本拔除,靜脈輸液量逐漸減少,食量逐漸增加,應少量多餐,每天5~7餐,每次150~200毫升,易消化的少渣食物為主,如大米粥、麵條、面片、小餛飩、少量菜泥、豆腐腦、魚丸等。一些食量大的患者不能急於求成,切忌大量進食,以免發生吻合口痿。
第四階段:軟食。一般從術後第3周開始,大多數患者消化功能恢復正常,各種不適症狀消失。軟食是一種質軟、易咀嚼、易消化,各種營養元素含量充足的平衡膳食,如軟米飯、發糕、饅頭等,各種燉、蒸、豆製品、餃子、包子、各種嫩菜,忌食含纖維素較多的蔬菜,忌食油煎炸食品。