肩周炎——肩膀疼痛的三種症狀及治療方法
肩膀疼痛西醫叫肩周炎，中醫叫漏肩風，主要是氣血虧虛後又受風寒引起的困疼，重則不能高舉，轉側，患病的時候特別怕風怕寒，首先要身體氣血充足，才不容易受寒，因為肩膀是人體的最外側，容易受外邪侵襲，風寒溼，俗話講，正氣旺盛邪不可幹，中醫治療的時候用補中益氣湯加祛除風寒的藥物，秦艽，羌活，薑黃，桑枝，桂枝，柴胡等等，也可以用八珍湯加減，總之是補益氣血，祛除風寒
第二種肩膀痛是肩膀受寒後，肩膀不敢壓，用有病的一側朝下非常困疼，治療這一種後遺症用化痰活血法，因為血液迴圈受阻了，壓住後更加疼痛，所以，必須活血，益氣化痰，疏通氣血
第三種情況是肩膀痛，困疼，病人用了活血化瘀的方法，和去風溼的方法都不好，一般是晚上7點到11點重，用身體壓住反而好受些，這個問題就是虧虛了，哪裡虧虛了，我認為是肝，脾肺，也應該是氣血不足引起的困疼，有些病人根本就沒有受風寒，病人肩膀痛的時候也不怕風寒，所以，治療的時候不要亂用活血化瘀和去風溼的藥物了，用補氣補血的就可以了。
病案，1
某男患肩周炎，每每房事後肩膀疼痛，我認為是精虧後氣虛又受受寒引起的痺症，用補中益氣湯幾副效果不佳，後來他吃了一段時間的點心江米條（也就是農村說的蘭花根)後，再服補中益氣湯效果非常好，幾乎沒有再犯這個毛病，細分析發現，這個點心含有大量的白糖，白糖就有補陰作用，色白味甘，補肺陰，再加上後來補中益氣，所以，那抵抗力就增強了，所以治病總要靈活，不能單純用某某方，要看的全面，因為有陰才有陽，陽浮在陰之上，陰陽都有才能有免疫力。以後用補中益氣湯的時候要加些補血補陰的藥物，效果會更好。
病案2
一女子患肩周炎，用盡了辦法，如拔火罐，貼膏藥，理療，扎針，就是效果不好，痠疼，不敢抬高後背，夜裡疼甚，我診脈看肝腎不足，就用歸芍地黃湯加黃芪治療二十天，基本痊癒，她自己也沒有想到補肝腎還能治療肩周炎。
人體是一個整體，一兩個臟器虧虛後會影響全身。
有肌肉筋骨黏連的患者必要時用小針刀治療，同時這類病人注意保暖，保護肩膀不讓受寒，因為肩膀是人體的最外側，最容易受風寒侵襲。
病案3
一例較為複雜的腿疼一例
男40，患左膝關節痛痛，病人連伸腿都要費力，左路走起來後好一些，坐在凳子上不敢亂動，生怕別人從面前過的時候碰到，碰一下後格外痛，因為痛的厲害，有明顯的抽筋，病人舌苔黃厚，脈象也看不出哪裡明顯的不好 初診到這個病人，給我的第一個反應就是血虛icon腎虧痛，因為患者部位不紅不腫，多是陰虛血虛，又因為，他有明顯的抽筋現象，又是膝關節，正是肝血虧虛的表現，是屬於血不養筋，於是就出方一個；
當歸，熟地，秦艽，白芍，柴胡，甘草，川牛膝，木瓜，伸筋草，川芎，四副
本以為會有效，可是病人說，幾乎沒有療效，我講，再吃4付藥，結果，還是沒有效果，奇怪了，明明是應該對症的藥確實幾乎沒有療效，我就又分析這個病，按舌苔厚膩，應該屬於溼熱內蘊，是不是因為溼熱阻擋了血液的執行，於是就按溼熱來治療這個病看看.處方:
蒼朮，白朮，薏米仁，萆懈，黃柏，茯苓，澤瀉，厚朴，龜板，木瓜，牛膝，四副。
仍然不效，而且舌苔更厚，黃膩，脈象也仍然看不出來明顯的現象，又吃了幾副，病還是沒有變化，可是脈象有了變化，發現左肝脈有力，病人出現了噁心的症狀，面對這種情況，我非常感到奇怪，為什麼用養肝腎之陰的藥沒有療效，而用除溼熱的藥仍然沒有療效，而且還出現了肝火呢？
思考一下，還是應該往舌苔厚膩來下藥，看是脾胃溼熱，又問了病人以前病人都吃了什麼藥，他講，就是因為脾胃病，吃了不少治療脾胃溼熱的藥，舌苔一直不下，最後又開始腿痛了，我恍然大悟，知道了，是因為燥熱的藥吃多了，傷脾胃陰分了，於是，就用了大量補益脾胃之陰的中藥，甘味藥，什麼甜用什麼，處方:
黨參，桂圓，麥冬，紅棗，炙甘草，當歸，黃芪，枳殼，白朮三副
吃完這三副，喜氣洋洋地來了，說張醫生啊，大輕了呀，你看看我的舌苔，下了一多半啊，我說，那你的腿怎麼樣了，他說，腿也大輕了啊，現在也不抽筋了，好，再吃三副舌苔全部下完，腿已經完全好了，真正起到作用的，就是這六付藥。
按：本例腿痛和抽筋現在看來確實是血不養筋，肝腎虧虛的疼痛，開始補肝腎卻沒有用，可以講是補不上，治療溼熱用利溼熱的方法也不行，反而增加肝火，我就改變思路，用補養脾胃之陰的方法取得大效，只用了幾副，可見，看是溼熱，往往用治療溼熱的方法卻不行，就用滋陰法，脾胃之陰，成功了。
有朋友問，病人舌苔黃厚，明是溼熱之象，你還敢用黨參，桂圓嗎，我說，病人這個舌苔厚膩看是溼熱，其實是鬱熱，是脾胃陰虧，食物在胃裡不下產生的鬱熱，，應該用滋養脾胃之陰的方法 其實古人早就說過，甘味藥不但補氣，而且補陰，現在脾胃陰，氣都有了，脾能布津啊，這樣，脾的功能發揮了，脾是身體的中樞啊，當然，也就養住了全身的筋脈，病就好了。
看來，治病看舌苔有有失誤的，有時候看見的舌苔也是表象，要參考多方的因素，要不拘一格，才會成功啊 。
病案4
歸脾湯治療心絞痛
男47歲，患心臟跳痛，去市醫院做檢查，心電圖也做不出什麼，就是心撲騰撲騰跳疼，自述是房事後一兩天容易發生，最厲害的一次是疼有二十分鐘，07年就發生過此症，據病人講，疼的時候喝了玉米糊糊，會減輕症狀，後來吃了補中益氣丸也有效，再後來發生的時候用黃芪生脈飲加歸脾丸療效也明顯 。
我診脈後發現，病人發病的時候左寸脈重取無力，知道屬於心血，心氣都虧虛，才發生此症，想病人是房事後才有的，知道是腎精虧虛，脾胃陰虧，累及心血及心氣虧虛，病人喝玉米糊糊有效，是因為玉米色黃味甘，其效力和服用人參相同，補了中氣，也補了心氣，緩解了疼痛，同樣道理，病人吃補中益氣丸，黃芪生脈飲，歸脾丸也是補中氣和心氣，可見，男子性生活過多了，不但傷了腎，而且也傷了脾胃之陰，就影響了中氣和心血和心氣，造成心疼，關於這個話題，我前面講到過 ，歸脾湯還是比較對症的，其中棗仁，有補心陰心血的作用，可以加炙甘草湯，有瘀滯者可以用血府逐瘀湯加減。
黃芪、黨參，當歸、棗仁、遠志、桂圓肉、炙甘草、木香、白朮、熟地
吃完五付後大輕，就連睡覺也安穩許多，心慌心疼幾乎沒有在外面發生過，可見這個方子還是比較對症，還是心氣和心陰的虧虛導致此病的發生，後來堅持吃十多付後痊癒。
按，心絞痛的發生原因很多，其中有心脾虧虛引起的比較常見，我這次用歸脾湯加熟地效果還是不錯的。
病案5
多年脅痛中醫治療一例
宋某，男，退休海員，63，十幾年前診為膽囊炎，經常出現右脅下疼痛，吃消炎利膽片和其它消炎藥，時輕時重，沒有退休前每上船出海要搬一箱消炎利膽片，他說，吃藥後似乎好點，不吃藥一直沒有好，退休回來後她老婆把他拉來看病。
我診脈後看他肝陰虧虛，就對說，把你原來買的消炎利膽片扔了，他說為什麼，我講，那不對症，你是肝陰肝血不足才脅下疼痛，經常吃消炎利膽片，藥裡疏肝力量強，還劫肝陰，越吃對你的脅疼痛越不利，囑咐他以後不要吃疏肝類的藥物。
用方:
沙參枸杞子 麥冬 炙甘草 熟地 當歸 川楝子 麥芽 黃芪 炒白芍
加減 連續吃中藥一兩個月，愈。
按：本例的病一點也不復雜，他們沒有看透，其實就是肝陰虧虛，應補肝養肝，然而西醫當成所謂的炎症來治療，成年要吃藥，還是沒有看透病因。
右脅疼的病人很多，這裡是肝膽所在，除了用儀器檢查出來實質性肝膽疾病以外，還有不舒服的人非常多，其中有肝鬱肝火，氣滯血瘀，更多的就是肝陰虧虛，容易產生脅下脹，疼，不適，脅下發熱等感覺，肝陰虧虛，肝血不足是造成這種疾病的主要原因，所以，一般用疏肝補陰，或者疏肝清火，補養肝氣等方法，用一貫煎，滋腎清肝散，化肝煎來治療效果比較好。
