“醫生,您好,我患高血壓已經兩年多了,一直服用依那普利降壓,平時血壓控制的也挺好的。但是最近我總是乾咳,去呼吸科看了醫生說沒什麼問題,讓我來您這看看說有可能是降壓藥的副作用。”
62歲的趙大爺平時很注重養生保健,特別是上了年紀以後,一直保持低鹽低脂的飲食習慣。而且平時還十分注重運動鍛鍊,經常的打太極拳和慢跑。因此趙大爺的身體也十分的硬朗。但是趙大爺在60歲的時候還是沒逃過高血壓的“摧殘”,對於醫生來講,趙大爺絕對是非常聽話得患者。按時服藥,從不漏服忘服。趙大爺的血壓也一直控制的非常平穩,但是最近不知道怎麼了趙大爺總是乾咳,一開始以為是感冒了,但是到呼吸科看過醫生後,醫生說有可能是降壓藥的副作用。
“趙大爺,你現在的症狀排出呼吸系統的疾病,基本可以確定是依那普利的副作用,這個降壓藥你以後就不再吃了。我再給你開一些別的降壓藥,你回去服用後注意觀察,有沒有什麼異常情況,如果有什麼不舒服再及時來醫院檢查。”
高血壓作為非常常見的一種慢性疾病摧殘著我們國人的身體健康,而且高血壓的患者也越來越年輕化。說到高血壓那就離不開降壓藥,高血壓的主要治療方式就是透過口服降壓藥而維持血壓的平穩。市面上各種降壓藥可謂是琳琅滿目,我們大家都知道“是藥三分毒”,但是如果不服用降壓藥,高血壓長期得不到控制,就很容易會誘發一系列的併發症,例如心梗、腦梗等疾病。醫生告訴我們,長期服用高血壓藥物,如果出現這3個現象別不當回事。首先讓我們來了解一下降壓藥的種類。
降壓藥的種類
1、鈣拮抗劑
鈣拮抗劑也叫做鈣通道阻滯劑,鈣拮抗劑是臨床上很常見的降壓藥物之一,臨床上常用的鈣拮抗劑有硝苯地平(心痛定)以及氨氯地平(絡活喜)。鈣拮抗劑主要透過阻斷心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,從而降低細胞內鈣離子的濃度,來達到降低血壓的功效。臨床上最早應用的降壓藥物就是硝苯地平,而因其起效快、效果好、安全性高廣為應用。
2、血管緊張素轉化酶抑制劑
血管緊張素轉化酶抑制劑透過減少血管緊張素的生成,以此達到控制高血壓,降低血壓的功效。而臨床上較常用的有卡託普利、依那普利等,依那普利價格適中,藥效較好,因此較為常用。
3、血管緊張素受體拮抗劑
血管緊張素受體拮抗劑泛指沙坦類的降壓藥,例如替米沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦等。血管緊張素受體拮抗劑會引起血管舒張、導致醛固酮合成和分泌減少,以此達到降低血壓的功效。值得注意的是在服用此類藥物時應注意監測血鉀濃度以及腎臟功能。
4、利尿劑
利尿劑主要透過促進水鈉排出,減少血容量達到降壓的目的。對於透過服用利尿劑降壓的患者應注意觀察尿量,而對於塞嗪類利尿劑應注意觀察血鉀濃度。利尿劑常用於老年高血壓以及單純收縮期高血壓患者。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑不僅有降低血壓的功效,還可以降低心臟耗氧量,改善心臟功能。臨床上以美託洛爾為代表藥,但是β受體阻滯劑有疲乏、胃腸不適等不良反應,對於胃腸功能較弱的患者不建議服用,建議使用其他型別的降壓藥物。
長期服用降壓藥物或多或少都會會對我們的身體造成一定的影響,而且很多藥物都有副作用,對於長期服用高血壓藥物的患者來說,如果出現這3個現象,一定要加以重視,醫生提醒你,別不當回事。一定要時刻注意用藥情況以及自身的健康情況。
長期服用高血壓藥物,如果出現這3個現象,別不當回事
1、乾咳
上文中的趙大爺在長期服用依那普利後就出現了乾咳的症狀,這種乾咳的症狀屬於血管緊張素轉化酶抑制劑類藥物的副作用,如果在服用此類藥物期間出現乾咳的症狀應該立即停藥,及時就醫,在醫生的指導建議下更換藥物。值得注意的是要排出近期是否有感冒的症狀,感冒也會引起的乾咳。
2、疲乏無力
當體內鉀離子含量降低時,就會出現疲乏,四肢無力感。臨床上很多腹瀉的患者由於大量腹瀉導致脫水也會出現低鉀血癥的現象。很多高血壓類的藥物需要監測血鉀的濃度,例如血管緊張素受體拮抗劑以及利尿劑。對於出現疲乏無力的患者可以遵醫囑補充鉀離子即可,平時可以多食用一些香蕉土豆這類富含鉀離子的食物。
3、心慌胸悶
一些降壓藥物在服用後會引起心率不齊的發生,所以會出現心慌胸悶的症狀,我們一定要加以重視。一旦高血壓患者在服用降壓藥物後出現心慌胸悶的現象,一定要立即停藥,及時就醫,以免對身體造成傷害。
高血壓對我們身體的危害是非常大的,平時不要單一的依靠高血壓藥物來降壓,生活中我們應該注意低鹽低脂飲食,適當的增加運動量。在服用高血壓藥物的問題上,一定要遵醫囑,正確的服用高血壓藥物,避免自行用藥,以免發生不良反應。對於長期服用高血壓藥物的人群,要注意觀察自身變化,以避免發生藥物的不良反應。另外在生活中高血壓患者一定要保持樂觀的心態,避免暴躁易怒的情況發生,因為情緒激動也會對血壓產生一定的影響。
(宣告:本文僅用於科普用途,若有疑惑請去正規醫院諮詢)