科普指導：深圳市中醫院腦病與心理病科
後迴圈缺血是指後迴圈的TIA和腦梗死，其主要病因是動脈粥樣硬化，常見的症狀是頭暈、眩暈、肢體或頭面部的麻木、肢體癱瘓、感覺異常、步態或肢體共濟失調、構音或吞嚥障礙、跌倒發作、偏盲、聲嘶，Horner綜合症等。
其主要的危險因素除不可調節的因素如年齡、性別、種族 、家族史、個人史外，主要是生活方式、肥胖及多種血管危險因素，如高血壓、糖尿病、高脂血症、心臟病等。病人常常突然發病，急診入院。因這種疾病的發生與生活方式有密切的聯絡，因此透過醫護人員的健康指導，使病人養成良好的生活方式就顯得尤為重要。
#01#
急性期指導
急性期應臥床休息，避免頭部過度活動，取平臥或低枕臥位，以使腦部得到較多的血液供應，減輕腦部缺血，頸部及頭部禁止冷敷或使用冰袋，避免血管收縮，減少腦部血流。
#02#
飲食指導
（1）低鹽、低脂飲食，每日鹽的攝入量為小於5g/天，（即普通啤酒瓶蓋或可樂蓋去掉膠墊後，一瓶蓋食鹽約為5g。）包括烹呼叫鹽和其他食物中所含鈉摺合成食鹽的含量，忌食醃製品、火腿等。
（2）控制能量的攝入，每天主食150～250克，提倡吃複合糖類，如澱粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬於單糖，易引起血脂升高。
（3）限制脂肪的攝入，烹飪時，選用植物油，一人一天進食烹飪油不超過25g（大約2湯勺），可多吃海魚，海魚含有不飽和脂肪酸，忌食豬油、奶油、巧克力、動物內臟、動物腦、動物油、蟹黃、蛋黃、油炸食物等。多吃新鮮的蔬菜不少於8兩/日，、水果不少於2-4兩/日。
（4）戒菸限酒，避免煎炸及刺激性的食物。
（5）少量多餐，不宜過飽。
#03#
生活指導
（1）養成良好的生活習慣，保持樂觀情緒，避免精神緊張、焦慮，保證充足的睡眠，保持大便通暢，睡前及早晨起床時可喝一些開水。
（2）老年人夜間如廁和早晨睡醒時不要急於起床，先在床上躺半分鐘，再在床上坐半分鐘，然後下地站半分鐘後再邁腿行走，以防直立性低血壓致腦血栓形成。體位變化時動作要慢。頸部動作不宜過猛，枕頭不宜過高，高度以一個拳頭為宜。
（3）洗澡時間不宜過長。
（4）適當參加活動，如散步，打太極拳等。
#04#
藥物指導
指導病人按醫囑服藥，告知病人所服藥物的作用及常見的不良反應，如抗血小板聚集的藥物：阿司匹林、氯吡格雷等，應用此類藥物時應嚴格遵醫囑服用，不得自行增減藥量，應定期檢查出凝血時間及血常規，注意觀察有無出血傾向，面板有無瘀點、瘀斑，牙齦有無出血，大便的顏色是否黑色，如有異常及時報告醫生處理。
#05#
安全指導
（1）對意識障礙的病人，家屬應加床欄防止病人墜床。
（2）對於有跌倒高危的病人，告知病人應穿寬鬆的衣褲，穿防滑鞋子，保持地面清潔乾燥，下床活動時動作宜慢，必要時要有人攙扶。
（3）平時應將病人常用物品放在病人雙手可及之處。
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功能鍛鍊指導
肢體有功能障礙的病人，注意保持患肢的功能位，告知病人功能鍛鍊的重要性，使病人持之以恆堅持鍛鍊，還要教會病人及家屬功能鍛鍊的方法，使病人能恢復肢體功能，提高生活質量。
