氟桂利嗪為哌嗪類鈣離子拮抗藥,阻滯T型鈣通道,可抑制P物質釋放,抑制神經源炎性反應。氟桂利嗪可阻止過量鈣離子進入血管平滑肌細胞,引起血管擴張,對腦血管的擴張作用較好,而對冠狀血管的擴張作用較差,對血壓、心率影響小。可保護腦組織,減輕腦細胞缺血缺氧性損傷,保護血管內皮細胞的完整性,改善微迴圈,抑制眼球震顫和眩暈,尚有抗癲癇、抗組胺和鎮靜作用。適用於腦供血不足、腦卒中恢復期、腦動脈硬化症、蛛網膜下腔出血後血管痙攣、前庭性眩暈、耳鳴和間歇性跛行等周圍性血管病,亦可用於偏頭痛和(或)叢集性頭痛的防治以及癲癇的輔助治療。
氟桂利嗪用於腦動脈硬化、腦梗死恢復期,一日5-10mg;用於中樞性和外周性眩暈、椎動脈供血不足,劑量為一日10-20mg,分2次服用,2-8周為1個療程。用於特發性耳鳴,一次10mg,每晚服用1次,10日為1個療程。用於間歇性跛行,一日10-20mg,分2次服用。用於偏頭痛預防,5-10mg,一日1次,睡前服用。
倍他司汀為新型組胺類藥物,屬於抗眩暈藥,透過激動中樞和外周的組胺H1受體,擴張毛細血管,舒張耳蝸前毛細血管括約肌,增加前毛細血管微迴圈血流量,增加耳蝸和前庭血流量。擴張血管時可改善前庭功能,從而消除內耳性眩暈、耳鳴和耳閉感,還可擴張腦血管和心血管,特別對錐底動脈系統有明顯擴張作用,顯著增加心、腦血管和周圍迴圈系統的血流量,改善血液迴圈,促進水鈉排洩,對抗兒茶酚胺的縮血管作用,降低血壓,並可抑制血小板聚集。適用於梅尼埃病、梅尼埃綜合徵、眩暈症、腦動脈硬化、血管性頭痛,並可用於治療急性腦血管病,如腦血栓、腦栓塞、一過性腦供血不足等以及高血壓所致的直立性眩暈、耳鳴等。
鹽酸倍他司汀片,成人每次4-8mg,每日2-4 次,最大日劑量不得超過48mg。或一次5-10mg,一日10-20mg,一日最大劑量不超過 50mg。甲磺酸倍他司汀片,成人每次6-12mg,一日3次,餐後服用。鹽酸倍他司汀口服液,一次10-20mg,一日30-60mg,一日最大劑量不超過50mg。
腦心通膠囊組方為黃芪、赤芍、丹參、當歸、川芎、桃仁、紅花、乳香(制)、沒藥(制)、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龍、全蠍、水蛭。方中黃芪益氣健脾,補氣行滯,用於氣虛血滯,切中病機,為君藥。赤芍、丹參活血化瘀止痛,養血安神,二者共為臣藥。當歸、雞血藤養血行血,川芎行氣而通利血脈,桃仁、紅花、牛膝活血化瘀,乳香、沒藥破血逐瘀、通脈止痛,桂枝、桑枝溫通血脈、疏利經絡,水蛭、地龍、全蠍祛瘀通絡止痛。全方益氣活血,化瘀通絡。用於因氣虛血瘀、脈絡瘀阻所致的半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,言語謇澀,伴氣短乏力,眩暈,心悸自汗,肢體麻木,健忘耳鳴,飲水嗆咳,舌質黯或有瘀點,舌體胖,苔薄白或白膩,脈沉細;因心氣不足,心血瘀滯,心脈痺阻所致的胸悶心痛,呈隱痛或刺痛,心悸,氣短,自汗,乏力,脈細澀,舌質淡紫,有齒痕。
現代藥理學研究證實,腦心通膠囊具有抗腦缺血、抗心肌缺血、抗血管性痴呆等藥理作用,適用於缺血性腦中風恢復期及後遺症期、冠心病心絞痛的輔助治療,尚有治療高脂血症、緊張性頭通、血管性痴呆、後迴圈缺血眩暈的報道。
腦心通膠囊一次2-4粒,每日3次,胃病患者宜飯後服用,一般4周為一個療程,根據患者病情可延長服藥時間。需要注意:
- 中風病痰熱證、風火上擾者慎用。
- 過敏體質者、孕婦、哺乳期婦女、月經期婦女、出血傾向者、活動性消化道潰瘍、急性酒精中毒患者慎用。
- 中風急性期患者不宜使用。
- 在治療期間,心絞痛持續發作,宜加用硝酸酯類藥。若出現劇烈心絞痛、心肌梗死,應及時救治。
- 服藥期間飲食要清淡,忌食辛辣、油膩食物。
- 用藥後出現皮疹、瘙癢、脫皮、頭悶、頭脹、心煩等不適,建議停藥,並密切觀察,必要時及時就診。
- 正在使用抗凝藥或抗血小板藥物的患者應動態監測相關凝血指標。
- 用藥後出現噁心、胃痛、上腹不適等胃腸道反應,推薦飯後服用或者服用胃黏膜保護劑緩解。
血塞通膠囊主要成分為三七總皂苷,三七性味甘、微苦,溫,具有化瘀止血、活血定痛的功效。血塞通膠囊由單味三七提取總皂苷製成,其功效為活血祛瘀、通脈活絡。用於瘀阻腦絡所致的中風,症見半身不遂,口眼歪斜,偏身麻木,言語謇澀,舌質黯,脈澀;瘀阻心脈所致的胸痺心痛,症見胸部憋悶疼痛,甚則胸痛徹背,痛處固定不移,入夜尤甚,心悸氣短,舌質紫黯,脈弦澀。
現代藥理學研究證實,血塞通膠囊具有抗心肌缺血、抗血栓、改善微迴圈等藥理作用,適用於中風後遺症、冠心病心絞痛的輔助治療,尚有用於治療頸椎病、腦動脈硬化性眩暈的報道。
血塞通膠囊一次1-2粒,一日3次,推薦飯後服用,至少用200ml溫水送服,不可幹吞,4周為一個療程,根據病情延長服用時間。需要注意:
- 陰虛陽亢或肝陽化風者,不宜單獨使用。
- 有出血傾向者、孕婦、月經期婦女、老人、過敏體質者、肝腎功能異常者慎用,加強監測。
- 心痛劇烈及持續時間長者,應作心電圖及心肌酶學檢查,並採取相應的醫療措施。