最近在康復門診接診時，總會遇到因受腰背疼痛、肩周疼痛、手指關節疼痛、膝關節疼痛等困擾的一些中老年女性患者。很多患者都在50歲上下，經詢問病史之後，除了這些疼痛症狀外，還會伴有其他問題，比如夜間潮熱、盜汗、焦慮、情緒不穩定、易怒、易激動、愛發脾氣等等。總有人在向我抱怨，看了很多科室的專家，做了很多檢查，還是沒有找出病因，太煎熬了，滿臉痛苦的表情說道：“我是不是得了什麼絕症”？
孔醫生想告知大家的是，這些問題並非絕症，只是您人到中老年，激素水平變化、骨質疏鬆等所致的更年期變化，是您對此認識不足，走錯了科室，沒遇到專科大夫，之所以會困惑。接下來我和大家聊一聊相關的知識，讓困惑的患者朋友們在求醫的道路上少走彎路。
倘若您是有各種疼痛不適的50多歲女性，先得懷疑自己是不是更年期問題？
女性朋友，在50多歲的這個階段，正處在圍絕經期特殊時期，體內激素水平會出現嚴重紊亂，從而出現各種諸多的症狀，比如：全身無力、煩躁、焦慮、抑鬱、失眠、潮熱、盜汗、骨質疏鬆、血脂異常、周身關節疼痛等，總之，在更年期的女性，很可能出現多達30多種症狀。
若您有以上列舉的症狀，剛好年齡也在50歲左右，先考慮更年期的問題吧！不需要糾結，先去醫院做系統化檢查，這是最明智的做法。
如何選擇就醫？該做何檢查？
當懷疑自己症狀可能是更年期引起的朋友，先到醫院看內分泌科，這類問題對於該科室大夫更專業、更恰當。
您得先去查一查自己的體內激素水平如何？到達一個什麼樣的程度？骨質問題？有沒有骨質疏鬆？疏鬆的程度？血清離子的水平？微量元素的水平等？這些都和診斷更年期問題及治療息息相關。當然，一切根據專科大夫的判斷來做相應檢查最為妥當。
若在做完檢查後，發覺激素水平下降，有骨質疏鬆，那麼您的各種疼痛症狀就不言而喻了，與更年期身體激素變化相關，就不要再糾結是不是患有什麼絕症的想法啦！
若明確是更年期問題，該如何進一步選擇應對呢？
更年期問題，是很多女性都逃不脫的，但因每一個人的體內激素水平下降不一樣、骨質疏鬆不一樣、生活方式不一樣，飲食習慣不一樣，所得的症狀也不一樣；所以在治療上也是不一樣的，可想而知，於治療而言是一個相當大的工程，不是您隨便選擇一個骨科大夫、疼痛科大夫或是康復科大夫就能解決的問題，務必進行系統化治療才行。
在這裡，我會大概介紹應對原則及流程：請注意，這或許是您度過更年期問題的關鍵之處！
首先會根據您的檢測結果，看骨質疏鬆、激素水平的嚴重程度來決定是否需要臨床用藥，若是骨質疏鬆嚴重的話，一定需要用藥來抗骨質疏鬆的，這個環節是專業內分泌科大夫在指導。
當然也有些患者是不需要用藥的，而是在補鈣上下功夫，大家都熟知，骨質疏鬆後要補鈣，那是不是隻要吃鈣片，骨量就不會丟失了呢？這種想法是完全不對的。正確的做法是在補鈣的同時還得補充維生素D、維生素K。同時不可忽視您每天的飲食搭配，每天要以富含鈣質的綠色蔬菜和豆製品為主，同時適當地增加奶製品的攝入，建議每天喝牛奶要達到300毫升左右；比如豆製品、新鮮的蔬菜、水果、堅果就含有豐富的鈣質，魚類和蛋類富含維生素。
其次就是針對您的各種關節疼痛選擇治療，目前在保守治療上，直接推薦您選擇康復醫學科，該科室的專科大夫會根據您疼痛的位置做出具體評估，給予相應的治療，相信您的疼痛會在這一步得到明顯的緩解。
最後呢，還是得強調，注重生活方式，調整自己的心態也是治療更年期問題的關鍵因素。因為心理因素是加重您全身疼痛的一個原因，只有多出去交朋友、多出去運動娛樂、調整好平和的心態，從容面對治療。
總結
對於更年期女性，要想更好地改善症狀，您得知道診療流程及治療的原則。才不會讓您在就醫的道路上糾結、摸不著頭腦。
希望我科普的內容能幫助到您，祝患有更年期問題的女性朋友早日度過這一難關！
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