眼病出現的奇怪訊號：眼前飛蚊子、見光有彩虹……

來源：生命時報

清華大學附屬北京清華長庚醫院眼科主任醫師 胡運韜

眼睛是人體最小、最精緻的一個器官。因為構造精緻，所以出問題時，症狀也比較複雜，可能既不痛也不癢，有些“求救訊號”可能還讓人摸不著頭腦。

眼前飛蚊子——警惕視網膜脫落。玻璃體混濁，俗稱“飛蚊症”，患者常感覺眼前有蚊子般的黑影掠過。部分“飛蚊症”是玻璃體的區域性變性液化，出現點狀、條狀等混濁在眼球內飄浮游蕩，影響視野，但不會對眼底視網膜造成太大影響，患者持續觀察即可;部分是玻璃體液化導致的玻璃體後脫離，即玻璃體與視網膜交介面發生分離，尤其好發於中老年、高度近視、糖尿病人群;過度用眼、劇烈運動也可誘發急性玻璃體後脫離。

眼底周邊存在視網膜變性患者，一旦發生玻璃體後脫離，很可能造成眼底血管、視網膜撕裂，導致玻璃體積血、視網膜裂孔，甚至是視網膜脫離，有失明風險。

視物有彩環——警惕青光眼。健康人的眼壓在10~21毫米汞柱之間，青光眼患者的眼內壓力常常超過正常範圍，導致視神經受損，嚴重者可致盲。大多數青光眼的進展緩慢，眼壓“偷偷摸摸”地增高，但患者常有虹視現象，即看到光源周圍有猶如彩虹般的光環，嚴重者可伴隨頭痛、眼脹、視力下降、霧視等症狀，此時應警惕青光眼的風險。

有青光眼家族史者，如果近期眼睛不適、感覺電視色彩變淡、走路常碰撞摔跤或開車剮蹭，一定要及時就醫。如果新生兒黑眼珠較大，伴隨怕光、流淚的情況，也要警惕先天性青光眼的可能。此外，如果眼壓突然升高或青光眼急性發作，24~48小時內有失明風險，須馬上到醫院就診。

門框扭曲——警惕黃斑變性。遮住自己的一隻眼，看看視野中央是否有暗點或觀察直線是否彎曲。如果回答“是”，你的黃斑可能出了問題。

當黃斑出現病變時，視功能會受到嚴重影響，且不易恢復。遺傳、50歲以上、不均衡飲食、慢性疾病、吸菸、飲酒、精神緊張、不注意防曬等都是黃斑病變的誘因。但由於精神緊張、過度疲勞等因素，不少20~45歲的青年男性會出現“中心性漿液性脈絡膜視網膜病變”，大多一側眼睛發病，出現視物變形、變小、視物發暗等症狀，有自愈和反覆發作的傾向，病程長或多次復發者可致永久性視力障礙。

預防黃斑病變，生活上要避免直視強光源、控好慢性病、膳食營養均衡、戒菸戒酒、注意防曬、定期檢查眼部。一旦出現視物變形、變暗、有黑影遮擋、中心暗點、視物扭曲等情況，一定要及時就醫。

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