記者：徐睿捷 通訊員：劉姍姍
很多人出現症狀後才會去醫院看病，但消化道腫瘤早期很少有症狀，等到出現症狀時往往已是中晚期。85歲的胡爹爹還算比較幸運，最近在做胃鏡時意外查出胃早癌，由於發現及時，消化內科醫生在內鏡下為老人微創切除了病變。
胡爹爹今年85歲，患有多年的高血壓、冠心病，還有胃病，幾年前做了冠狀動脈支架手術。最近一個月來，他胃食管反流的老毛病又犯了，出現間斷噁心、胸骨後灼燒感，夜間臥床睡覺時症狀更重，整晚都睡不好覺，於是來到武漢市中心醫院消化內科就診。透過胃鏡檢查，醫生髮現老人不僅患有胃炎、胃食管反流，同時還意外發現在胃竇見一處大小約1.0釐米的黏膜粗糙病灶，病理檢查提示為高級別上皮內瘤變，醫生診斷其為早期胃癌。
考慮到老人年事已高，身體狀況較差，還一直在服用抗凝藥，家屬都很擔心手術的風險。消化內科與心血管內科、麻醉科等多學科聯合會診後，制定了最佳的治療方案，決定為胡爹爹行內鏡黏膜下剝離術（ESD）。消化內科主治醫師周磊介紹，“ESD術是透過胃鏡完成操作的，可完整地切除病變，對患者來說創傷小、術後恢復快，手術風險相對降低。” 聽到醫生的手術方案後，患者家屬心中的焦慮減輕了不少。經過充分的術前準備，消化內科專家為胡爹爹實施了內鏡黏膜下剝離術，透過內鏡操作，小心翼翼地完整剝離病灶。術後胡爹爹恢復得很好，醫生說再過幾天就可以出院了。
“臨床上有不少早期胃癌患者是意外檢查發現的，早期胃癌之所以很難發現，是因為七成以上早期胃癌患者沒有明顯症狀，少數患者有類似於胃炎或胃潰瘍的症狀，如上腹部飽脹不適、隱痛、泛酸、噯氣等，很容易被大家忽視。當出現症狀再去醫院就診時，往往已經是中晚期了。”消化內科主任張姮介紹，胡爹爹是不幸中的萬幸，屬於早期胃癌，手術後不需要化療，定期觀察隨訪即可。
有資料顯示，早期胃癌預後良好，5年生存率可達90%以上。因此，早篩查、早發現、早治療是提高胃癌療效和生存率的關鍵。建議40歲以上有胃癌家族史、感染過幽門螺旋桿菌、有胃炎及胃潰瘍等高危人群，應高度防範胃癌，定期做胃鏡檢查。平時養成良好的飲食習慣，保持規律的作息。
