痺證是一種常見的多發病,表現在患者身上的症狀是有差異,但不外風、寒、溼三邪侵入肌表,深入經絡,痺阻血脈所致,甚者深入筋骨,留戀不去。
故大多數患者病程纏綿,病情頑固,經久難愈,每因氣候變化而病症加重”。 因此,治療宜辨證論治。風溼病可分為“著痺”、“痛痺”、“熱痺”和“腎痺”等進行治療。
著痺
著痺即溼痺,以“四肢關節經常疼痛,尤以氣候變化時為甚”為辨證要點,治宜“除風溼,活經絡”,方用“自擬利關節湯”。
藥方:生地,熟地,當歸,炒白芍,川芎,桃仁,紅花,牛膝,威靈仙,蒼朮,黃柏,乳香,沒藥,防己,羌活,防風,白芷,龍膽草,陳皮,茯苓,香附。水煎服,每日早、中、晚各服150毫升,連服5~10劑,以症狀消失為度。
痛痺
痛痺即風寒痺,或寒痺,多由於“風寒偏盛,瘀血阻滯脈絡”所致,在西北地區更為多見。以“疼痛發生於腰部及股骨部,沿大腿及小腿之後面而至足蹠,夜間疼痛增劇”為辨證要點,柯氏之言“痛痺”,根據其症狀特點,相當於現代所說的坐骨神經痛和腰椎間盤突出症等腰腿痛病症。
治宜“溫通經絡,除溼止痛”,方用“自擬痛痺湯”。
藥方:柴胡,桂枝,白芍,小茴香,茯苓,當歸,延胡索,澤瀉,川楝子,熟附片,甘草,生薑。開水煎服3次,每日早、中、晚各一次
熱痺 認為“熱痺”從“痛痺”等發展而來,是“病久邪鬱化熱”所致,以“膝、肘關節腫脹、發熱、疼痛,不能行動”為辨證要點,治宜“除風祛溼”,方用“自擬消腫鎮痛活絡湯”。
藥方:淫羊藿,追地風,薏苡仁,桑枝,漢防己,知母,黃柏,澤瀉,懷牛膝,白茅根,檳榔片,紫蘇梗。水煎服,每日早、晚各服1次,連服3~5劑。
腎痺
以“腰部經常疼痛,氣候轉變時更甚”為辨證要點,柯氏之言“腎痺”,即風溼腰痛。治宜“通經絡,除風溼”,方用“自擬腎痺湯”。
藥方:蔓荊子,藁本,羌活,防風,當歸,川芎,白芍,桃仁,紅花,牛膝,續斷,乳香,小茴香,鹿角,香附,木香,沉香,甘草,生薑。水煎服,每日早、中、晚各服150毫升,連服4~5劑。
以上便是痺證常見的治療方向,可對照進行診治,如果有相關問題,可在下方留言評論。