腸微生物在哪些消化系統疾病中有預警防治作用?
主要是三型別疾病:1、大腸癌 2、炎症性腸病 3、慢性肝病
腸微生物怎麼在上述疾病中體現作用,曹醫生慢慢說來。
(一)大腸癌
有研究以宏基因組關聯分析調查了進展性腺瘤和大腸癌患者的糞便菌群基因,菌株和功能,發現糞便微生態組學可用於早期診斷大腸腺瘤以及腺癌。糞便具有核酸桿菌的檢測可以提高糞便陰血試驗的對大腸癌和進展性大腸腺瘤的診斷效率。近期一項人源腫瘤異種移植小鼠試驗證明,與具核梭桿菌陰性的大腸癌相比,陽性者在應用甲硝唑清除具核梭桿菌後腫瘤體積減小。
(二)炎症性腸病(IBD)
大量體內外試驗已經證實,服用益生菌可以改善腸道屏障,而腸上皮屏障功能障礙對於有IBD的進展至關重要。有小樣本研究發現,益生菌有助於誘導和維持UC(潰瘍性結腸炎)患者的緩解,以及防止術後復發。布拉酵母菌聯合5-ASA干預甚至可誘導輕中度複發性UC患者維持緩解率達71%。新的研究發現糞菌移植對於UC的治療也有效。
(三)慢性肝病
口服益生菌VSL#3能顯著改善高脂飲食誘導的肝內自然殺傷T細胞減少,減輕胰島素抵抗和肝脂肪變性。益生菌改善高脂飲食誘導的脂肪肝和胰島素抵抗,進而抑制了肝內促炎性訊號途徑。
以上三方面說明益生菌對腸道通透性及抑制肝內促炎症減輕炎症作用,但短期的益生菌治療對於腸道通透性和肝臟功能無明顯作用。所以,需要長期服用益生菌才會有明顯作用。
腸道菌群