【這種病痛起來滿地打滾!“營養蔬菜”吃法錯誤是誘因之一】
許多人都會下意識地認為,像結石之類的疾病只會發生在成年人群中,兒童則被排除在這範疇之外,但事實上,如今一些疾病患者低齡化趨勢越來越明顯。
那麼,小兒泌尿結石的成因究竟是什麼?復發機率為何增高?
兒童結石的種類
泌尿繫結石簡稱尿石,是指在泌尿系統內因尿液濃縮沉澱形成顆粒或成塊樣聚集物,包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。
一般來說腎結石分為五類:草酸鈣結石、磷酸鈣結石、胱氨酸結石、尿酸結石、感染石。
1草酸鈣結石
這種最為常見,尿液呈酸性,特點為質硬,不易碎,粗糙,不規則,棕褐色,易損傷組織引起血尿。
2磷酸鈣結石
尿液呈鹼性,特點為易碎,粗糙,不規則,灰白色、黃色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。多與草酸鈣或磷酸銨鎂混合成石。X線顯影清晰,層狀紋較明顯,填充整個腎盂腎盞時,呈鹿角形。
3胱氨酸結石
為罕見的遺傳性疾病,胱氨酸尿病患中82%發生胱氨酸結石,35%發生於嬰兒或兒童。特點為質軟,光滑,蠟樣,淡黃色至黃棕色,其結晶呈六角形。因含硫而在X線片上易顯影。
注意:胱氨酸結石好發於兒童,是基因突變引起的遺傳性疾病,複發率幾乎100%。
4尿酸鹽結石
尿液持續酸性,特點為質硬,光滑,顆粒狀,黃色或棕紅色,尿酸代謝異常。多數由單一尿酸組成,X線下顯影較淡或不顯影,需要拍CT才能看到。
5感染性結石
特點為光滑,多面體或椎體,增大較快,大多與尿路反覆感染和尿路解剖異常有關。X線顯影清晰,結石密度不均。
兒童結石的特點就是個頭小、質地脆、顏色白。
兒童結石的成因
1飲水不足
母乳餵養的嬰幼兒不需要喂格外補充水分,但是奶粉餵養的嬰兒需要適量補充水分,否則容易引起幼兒結石。還有一些孩子不愛喝水,用牛奶果汁等代替水,這也容易引起少兒結石。
2飲食不當
蔬菜是日常生活中必不可少的一部分,但是有些蔬菜草酸含量高,過於頻繁食用以後容易引起兒童結石。如菠菜、韭菜、空心菜等,給孩子吃之前必須先用水焯一次,減少草酸含量。
這些食物要注意!
一般來說,帶有明顯澀味的蔬菜水果草酸含量高。
日常生活中,草酸含量相對較高的食物包括菠菜、莧菜、韭菜、竹筍、苦瓜等食物,平時注意蔬菜用沸水焯3-5分鐘。
芒果、獼猴桃、各種莓類(藍莓草莓蔓越莓等)這類吃起來有點扎嘴的水果,草酸含量相對高些。
3濫用抗生素
有些兒童生病以後濫用了抗生素,造成了結石。不合理使用其他藥物也有可能增加患泌尿繫結石的風險,如維生素C,過量使用會增加患草酸鈣結石的風險。
注意
大量的臨床調查表明:透過食物補鈣是不會增加泌尿繫結石風險的;所以家長不必過於擔心補鈣造成兒童結石,這個機率非常小,限鈣飲食反而會引起高尿鈣症。孩子補鈣應該聽取醫生的建議,不能盲目。
4先天原因
腎積水、先天畸形導致尿流慢,尿液濃縮,容易形成結石。
不同階段的結石形成的原因的佔比都是不同的,一般來說,年紀越小,越是內在因素佔主導。比如基因突變引起的代謝問題,也會造成結石。
孩子年齡小時,表達能力的有限,只會用哭鬧來表達一些不舒服症狀。家長尤其要注意孩子的排便排尿情況,觀察孩子的尿液,是否帶血、渾濁、有異物,當孩子存在反覆泌尿系感染的時候,就要考慮患結石的可能。平時多注意孩子的日常飲食,少攝入草酸高的食物,堅持多喝水多運動,將結石風險降到最低。