隨著隆冬季節的來臨,天氣逐漸變得乾燥起來。我最近在門診上發現以“口乾”“眼乾”“鼻幹”等症狀來就診的患者逐漸增多,可能與“秋燥”天氣因素關係很大。但是,並非大家都會出現這些症狀,還是與個人體質和疾病本身密切相關,這個疾病就是我們常見的“乾燥綜合徵”。
大家千萬不要以為燥邪只出現在秋天,我們來看看它是如何憑藉一己之力,一點一點擠進日常生活的。
一、乾燥綜合症到底是什麼?
如果說秋天我們還能抓著秋老虎的尾巴,還能感受到一絲絲溫潤的氣息,那到了冬天,氣溫下降,屋內的空調啊暖氣啊開得都很足,制暖的過程實際上也是制燥的過程。冬天還有一個特點,降水少,即便有點水汽也會很快凝結。
燥勝則幹啊,這就是真正的又幹又燥了。
大家都有過這樣的體會,睡一晚,第二天一早起來,鼻腔非常的乾燥,甚至會流鼻血。有時候是睡到半夜,突然嗓子一陣幹疼,連呼吸都跟著疼,不得已醒過來,趕緊從被窩裡爬起來,喝口水潤一潤。
當然了,這種乾燥只靠喝水是沒有辦法緩解的,因為它傷的是我們的津液,什麼是津液?津液是身體裡一切正常水液的總稱,它們就像江河湖海一樣,遍佈身體的每一個角落。
今天透過一個病例給大家普及一下這方面的知識。
二、病例分享
四個月前,年近45歲的林女士家人去世,她悲痛欲絕,然而卻欲哭無淚。進入秋冬季節,林女士眼乾加重,同時口乾明顯。經朋友介紹來我們這裡就診。
見到林女士的第一眼,我發現她比較疲憊,焦慮,隨身還帶著一個茶杯。她訴說,除了眼乾之外,口乾也很明顯,有時鼻腔也幹,常常伴有乏力,咽痛,牙齒都開始變黑脫落,全身關節肌肉疼痛,腰痛,失眠,夫妻生活也不和諧。
曾先後到眼科、疼痛科、呼吸科、婦科、內分泌科就診,服用了不少中西藥物效果不佳。我根據她的具體情況開了化驗單,結果發現IgG等數值明顯升高,還做了唇腺活檢,最後確診是乾燥綜合徵。
我根據林女士的症狀、舌脈,制定了一個方劑養陰清熱,應對乾燥的湯飲——百合湯。
中醫認為,本病屬於“燥痺”範疇,主要是肺胃肝腎陰虛導致;或因情志不暢,肝氣鬱結而化火,耗傷陰津。秋季天氣乾燥,容易誘發或加重。
我們說自然界有六種邪氣:風、寒、暑、溼、燥、火。
從這個排名上大家就可以看出來,風邪是妥妥的老大,事實也確實如此,無論哪種邪氣為患,基本上它都要跟著參合一下。而燥邪只排第五位,雖然談不上有多厲害,但絕對是“最努力”的。
為什麼這麼說呢?它的前身是百合固金湯,出自明代大醫周之乾的《慎齋遺書》。
方子是這樣的:熟地、生地、歸身、白芍、甘草、桔梗、玄參、川貝母、麥冬、百合。
三、開方心悟
我們看,一棵樹為什麼枯萎了,一定是根部吸收不到水分了。那麼,我們要把水澆在哪裡?澆在樹根周圍,對吧。腎是人體之根,生地、熟地、玄參滋腎陰,一上來先讓根部吸飽水,然後才能源源不斷地向上向外輸送。補了腎陰,還要補肝血,肝腎同源嘛,所以又加了當歸、白芍。
除了澆水以外,還有沒有更好的辦法?
有的,讓天上下雨。雨水滋潤著一方土地,它的作用要更廣闊,更久遠。人體的天空在哪?在肺。肺臟就像一把撐開的大傘,高高地覆蓋著其他臟腑,說它是人體的天空,也不為過。百合、麥冬、貝母清涼潤肺,先把肺陰補足,緊接著桔梗宣肺氣,讓肺氣下行,那雨就降下來了。
甘草調和諸藥。
百合湯的作用,用現在的話來說就是調理乾燥綜合徵,不管是口乾、咽乾、唇乾、鼻幹,還是眼睛幹、面板幹,只要辨證屬於陰虛火旺的都可以用。
辨證的關鍵點在舌紅少苔。
除此以外,它還能調理以下病症:
1、百合湯能調理乾咳,咳的聲音很大很烈,可能有一點痰,但不是很多,如果痰特別多,就不要用了。
2、百合湯能調理便秘。腸道津液變少了,大便在排出的過程中因為缺少津液的潤滑而變得乾澀,像羊屎蛋一樣,又乾又硬。
3、百合湯能調理口苦。苦是因為火氣大,火是從哪裡來的?我們說燥邪傷津,津液變少了,也叫陰虛,陰虛了以後火就燒起來了,所以口中幹苦的,要用百合湯。
4、百合湯能調理乾性溼疹。這種溼疹好發於冬季,先是面板乾燥,像手上、腿上啊,面板紋路會很明顯,嚴重的面板好像裂開了一樣,大家都見過土地乾裂的樣子,就是這麼種感覺。還會掉皮屑,很癢,用手一撓,紅紅的一大片。乾性溼疹的特點就是瘙癢、脫屑,有紅斑,沒有明顯的液體滲出,著眼點全在一個幹字。
名字叫百合湯,也就是固肺,實際上是從肝養到腎,從腎養到肺,這樣一來,從上到下都滋潤。
四、總結
而有的大部分患者都走了不少彎路,很多情況下都是“頭痛醫頭,腳痛醫腳”。這個病西醫目前效果不佳,中藥治療有較好的優勢,林女士服用2周後口乾眼乾都有明顯好轉,炎症指標明顯下降,睡眠也好了,又讓她堅持服用1個月鞏固療效。近期微信聯絡反應症狀基本消失,心情也好很多,感受到了生活的樂趣,鼓勵她堅持治療。那麼,本期吳超主任健康科普到此結束,關注我,收藏更多健康知識!
提示:文中藥方需要醫師辨證使用!