隨著年齡的增長，人的記憶力本來就會逐漸下降，然而，如今很多的年輕人或者中年人常感嘆自己越來越健忘，“前腳剛把東西放下，後腳就忘記放哪了，或者準備對朋友或家人說的話，一愣神就忘了”。
如果經常出現這種情況，那麼要警惕了！在老年人群中，健忘多為老年性痴呆(阿爾茨海默病)的早期病症，在中青年人群中，健忘往往與睡眠障礙和慢性疲勞綜合徵等病症相關聯。
出現健忘，其實是身體健康向你發出的“警報”，提示你的身體可能出現問題了。
前段時間前來就診的王女士就遇到了這種情況，31歲的她經常忘事，而且伴有失眠、月經異常等症狀，工作和生活也嚴重受到了影響。
來診時，王女士自述平時容易鬱鬱寡歡，失眠已有半年多，近段時間以來，老是忘事，健忘，煩躁易怒，失眠，手心發熱有汗，四肢乏力，便秘，最近兩個月月經量少夾有血塊，痛經。其舌象可見舌淡邊有齒痕苔薄白。根據王女士的症狀表現、病程、舌象等，中醫辨證為肝鬱脾虛，氣血不調。
事實上，王女士的情況在現實生活中並不少見，肝脾出現問題導致的健忘在中青年人群中很常見。
為什麼肝鬱脾虛會導致健忘呢？
如果把人體比作一個國家，那麼肝臟的作用就相當於“將軍”。誠如《黃帝內經》講到：“肝者，將軍之官，謀慮出焉”。
將軍是軍隊的核心，主謀略，運籌帷幄之中，決勝千里之外。以此來形容肝，正是說明了肝對於人體的重要性。祖國醫學所講的“肝主疏洩，調暢氣機”，也表明肝的運籌帷幄，協調身體其他臟腑的正常運轉。因此，現實生活中，我們可以發現，肝氣充足的人，會表現得更加踏實、穩重；而肝氣不足、肝火旺盛則會讓一個人變得焦躁、易怒。
當肝氣鬱滯時，人體內的氣血就會執行失常，精神活動失去功能物質依附，則出現健忘。正如清代著名醫家陳士鐸在其著作《辨證錄》中說：“人有氣鬱不舒，忽忽如有所失，目前之事竟不記憶，一如老人之善忘，此乃肝氣之滯，非心腎之虛耗也。”
而且肝與脾之間關係密切，脾的運化有賴於肝的疏洩。肝的疏洩正常，脾的運化健旺。若肝失疏洩，就會影響脾的運化功能。脾和胃負責消化食物，轉化為人體所必須的氣血津液等營養物質，脾的運化失常，則可導致氣血生化不足。
樂啟生中醫團隊也講到，脾胃與腦密切相關，在生理上，脾胃運化水谷所化生的後天之精可填益先天之精，充養腦髓。在病理上，脾運化失常可生痰生溼，痰溼常是百病之源，因而患者除健忘外，也多伴有身體易疲勞、胃脹、便秘或大便不成形等症狀；脾胃虧虛，精不化髓，腦不得養；脾不升清則腦竅不榮，也是導致健忘的原因。
可見，導致健忘的病因，並不僅僅是心神虧虛，肝脾出現問題，也會導致健忘，與老年人多為腎虛所致健忘不同，該類健忘更多見於中青年人群。
那麼，中醫是如何調理改善，改善記憶力的呢？
調和肝脾，解鬱安神，改善健忘！
正如上述所講到，該類人群健忘通常伴有失眠或者慢性疲勞綜合徵，因此，治療上需要在辨證的基礎上，根據實際的病情選方用藥，臨床多采用疏肝理脾，解鬱安神之法，常用逍遙散、越鞠丸、柴芩溫膽湯合酸棗仁湯等方治療，從而使氣血和調，健忘則自愈。
舉個例子，上面所講到的近期前來就診的王女士不僅有健忘的表現，更有失眠、便秘、月經不調等症狀表現。辨證屬肝鬱脾虛，氣血不調。所以治以疏肝解鬱，調補氣血，處方以逍遙散合越鞠丸加減。
擬方：柴胡、白朮、當歸、赤芍、白芍、枳殼、蒼朮、炒梔子、焦楂曲、紅花、棗仁、龍眼肉、浮小麥、合歡皮、生曬參、黃芪、煅龍牡、玄參、黃芩、燈心草、炙甘草、紫蘇，14劑，每日1劑，水煎分早晚2次服。
二診：王女士服上方中藥後，前來複診，自述健忘和失眠均明顯好轉，情緒已基本平復。目前症狀表現主要為白天注意力不集中，偶而有頭暈，腰背疼痛（久坐時明顯），前日為經期，發現月經仍有血塊，經行腰痛，口氣重，治以疏肝解鬱，和胃化痰，更改中藥組方，調整用藥，囑咐繼續服14劑。
此後經三診和四診，王女士訴諸症均基本痊癒。至今王女士已離四診後停藥近半年，隨訪瞭解到，記憶力正常，睡眠和月經均正常。
小結
臨床實踐表明，健忘是一種與五臟六腑、痰濁、淤血都有密切聯絡的綜合性、複雜性病證，任何可以造成臟腑功能紊亂、氣血執行異常的原因都能夠導致健忘。但是，在健忘的病機中並非五臟均等，正如上述案例的王女士，其健忘的根源主要與肝脾有關。
除此之外，在很多中年人群中，由於人到中年後，人體腎氣漸虛，加上現今社會生活節奏快，中年人群面對的生活、工作壓力較大，因而容易健忘，該類健忘則多與脾腎虧虛有關。而老年人體質多虛多瘀多痰，故其健忘多與這些因素有關。因此，健忘症的治療，應根據個體的情況辨證施治，一人一方。
祖國醫學也常強調：人體是一個整體，五臟相關，存在生剋制化的關係，牽一髒而動全身，所以在治療健忘等病症時，要遵循整體觀念及辨證論治的方法，辨明虛實，在用藥及配伍中注重藥物之間的補與攻、散與收、升與降等用藥原則，才能從根源上擺脫健忘等病症的困擾。
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