目前,還沒有哪種檢查能一次性篩查出所有種類癌症,防癌篩查主要是針對不同癌種進行專項檢查,而且不是所有癌症都有有效的專項檢查手段。
一、抽血化驗腫瘤標誌物
血液的腫瘤標誌物水平是防癌體檢的重要指標,具有重要參考價值。男、女通用的腫瘤標誌物有:AFP(肝癌),CA19-9(胰腺癌)、CEA(腺癌,廣譜腫瘤標誌物,胃腸道癌和肺癌乳腺癌等)、鱗狀細胞癌抗原(多種部位的鱗癌會升高,如食管癌)等。
下圖為各種常見腫瘤的腫瘤標誌物選擇。其中1:首選指標。2:補充指標。3、次補充指標。
本圖表內容由醫生提供,好大夫繪製(可點選檢視大圖)
二、影像學等檢查
1. 胃鏡:
胃鏡檢查可發現食管癌,賁門癌,胃癌,以及良性腫瘤如食管平滑肌瘤。
可以做無痛胃鏡檢查。一次胃鏡檢查未見腫瘤,基本上可以保證5年內無食管癌、賁門癌、胃癌風險。
2. 腸鏡:
腸鏡檢查排除結腸癌,直腸癌。可以無痛腸鏡檢查。一次腸鏡檢查未見腫瘤,基本上可以保證5年內無腸癌風險。
身體素質良好,無重大疾病的人,無痛胃鏡、腸鏡可以一次做好。體質差一些的人,無痛胃鏡和無痛腸鏡不要同時檢查,可以分兩次時間檢查。
3. 胸腹CT:
胸部CT檢查有無肺實性結節、肺磨玻璃結節、肺癌,有時還可以發現肺良性腫瘤和肺結核的疤痕癌。
腹部CT檢查有無肝癌,胰腺癌,胃癌,結腸癌。
頸部CT檢查有無頸部腫瘤。
4. 超聲等其他檢查:
甲狀腺的超聲檢查對甲狀腺結節的良惡性鑑別有優勢。乳腺B超或鉬靶檢查乳腺結節或腫瘤。頭部磁共振檢查有無頭顱腫瘤。
影像學檢查下來以後,可能還會發現有良性疾病或炎性疾病,甚至發現有先天畸形或解剖變異存在,比方說發現全內臟反位等存在。
每個人的身體都有特異性,沒有必要把全部的檢查都做一遍,建議結合性別、家族史、不適症狀、自身需求,在醫生的指導下做相應的檢查專案。