“明明月子坐得不錯，吃得好，睡得好，為什麼產後還是出現腰痛？”

無論是妊娠期還是生完寶寶，小雯都享受著帝王般的待遇——家人和保姆分工協作，小雯不用做任何家務，連半點涼水都不碰，更不用為照顧孩子操半點心。

儘管如此，腰痛還是頻頻發作，這讓小雯很難受，她感到納悶。

產後腰痛到底是怎麼一回事？這種痛會伴隨一輩子嗎？39健康網邀請了中山大學孫逸仙紀念醫院中醫科骨科主治醫師艾亮，來給大家分享中醫調治產後腰痛的高招。

一、中國女性產後腰痛發生率為30%

中醫認為，產後腰痛統稱為產後身痛或產後風，主要表現為四肢關節、肌肉痠痛和麻木，並伴有怕冷、怕風、乏力，甚至會出現失眠、煩躁等情況。

“我在門診中經常碰到這類患者，她們通常會去做驗血檢查，而裡面的炎症指標基本都是正常的。”艾亮表示，產後腰痛多因脾腎虛弱、氣血兩虛，導致經脈阻滯氣血執行不暢。

有資料顯示，產後腰痛在國外的發生率約為40%，在我國的發生率將近30%。他認為，傳統文化中的坐月子強調休養和營養，是有一定科學道理的，這或許是我國產後腰痛發生率低於國外的主要原因。

為什麼產婦容易發生腰痛呢？

艾亮解釋說，首先，腰痛與產婦的生理結構有很大關係。懷孕後內分泌系統會發生變化，產婦在妊娠期間分泌出一種鬆弛素，能夠使韌帶鬆弛，既保證胎兒有足夠的生長空間，又利於分娩。

而長時間的鬆弛會改變脊柱穩定系統，腰椎不穩，從而出現區域性疼痛、酸脹等。

此外，分娩過程出現的難產、神經損傷等情況；有慢性盆腔炎等婦科類疾病；肥胖會對腰椎關節產生較大壓力；不注重產後鈣的儲備和攝入；產後易出現心理焦慮、抑鬱等情緒；產後休息不足，以及運動不當等因素，均可引起產後腰痛。

二、產後腰痛老不好，需警惕這些骨科疾患

產後出現腰痛，可能是暫時的勞累，也可能真的有器質性疾病。艾亮介紹，常見的骨科疾患主要有兩類：

第一類，發生在脊柱周圍的疾病，比如頸椎病、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骶髂關節炎等。長期低頭玩手機或不注意工作姿勢，也容易產生頸椎相關問題。

第二類，發生在關節周圍的疾病，比如腕關節易發腱鞘炎，肘關節易發肱骨外上髁炎，膝關節易發滑膜炎等。

艾亮分享了一個自測腱鞘炎的方法：手指握成拳頭狀，將大拇指塞進拳頭內，做屈腕動作。如果過程中發現腕關節會發生疼痛，說明已經存在腱鞘炎等健康問題。若想要緩解疼痛，最關鍵的是多休息，減少韌帶反覆摩擦。

許多新手媽媽擔心產後腰痛的症狀會伴隨到老，且隨著年紀漸長愈發嚴重。對此，艾亮回應道，產後腰痛輕症患者經過合理的調養，大多數可以完全緩解。

但部分患者由於治療不及時或調養不當，可能會形成腰椎間盤突出等問題，疾病遷延難愈，症狀反覆發作。因此，關鍵在於查明病因，找到疼痛來源，再對症治療，以免病程拖延。

三、加強腰背肌鍛鍊，預防產後腰痛

產後腰痛的治療主要是藥物治療和物理治療。前者包括口服止痛藥物和區域性藥物注射，但是多數鎮痛類藥物對母乳餵養可能有影響，因此艾亮更推薦中藥內服。

後者包括針灸、推拿、艾灸、穴位敷貼、中藥燻蒸、紅外線照射等，都有消炎鎮痛、改善區域性血迴圈、防止肌肉萎縮等多方面的作用。

對於產後腰痛的預防，艾亮強調，女性在備孕階段，就要有意識地增加腰背肌鍛鍊，分娩後注意育兒姿勢和休息，以此來保護骨關節。

“分娩後，女性不要久站或久坐，避免過多的重複性彎腰，保持正確的餵奶姿勢，飲食營養均衡。”他指出，我國婦女在月子期間往往只重視吃肉喝湯，過度補充蛋白質，卻忽視了鈣的攝入。

食療可以補鈣，若產婦的吸收性不是很好，則需要服用鈣劑，預防產後腰痛。

艾亮還推薦了三種腰背肌鍛鍊的方式，經常練習可以改善腰痛，也可以預防腰痛。

• 拱橋：平臥於硬板床上，用頭、雙腳、雙肘支撐，將臀部抬起，臀部儘量抬高，保持10秒，20次一組，一天2-3組；
• 飛燕：俯臥在硬板床上，頭、雙上肢、雙下肢後伸，腹部接觸床的面積儘量小，呈飛燕的樣子，保持10秒，20次一組，一天2-3組；
• 游泳：游泳是腰痛患者首選的鍛鍊方式，因為在水中，腰椎受力小，同時水流還能對肌肉起到按摩放鬆的作用。

艾亮醫生做客39健康

本文指導專家：

艾亮，醫學博士，中山大學孫逸仙紀念醫院中醫骨傷科主治醫師，廣東省生物醫學工程學會骨科臨床與康復技術分會委員。