寶寶生病了,爸爸媽媽一定很擔心。寶寶最容易生什麼病呢?拉肚子(腹瀉)。吃了被病原菌(細菌、病毒)汙染的食物或者是新增輔食不適應,寶寶都有可能拉肚子、甚至嘔吐。
一、拉肚子可怕嗎?
拉肚子其實是身體的一種防禦機制,把肚子裡細菌、病毒產生的毒素排出體外。所以,雖然拉肚子看上去排山倒海很可怕,其實它本身不可怕。
二、拉肚子最怕的是什麼?
最怕脫水和電解質紊亂。嚴重的拉肚子,排出去的多,吃的少,容易導致寶寶脫水和缺鈉、缺鉀,醫學上稱為電解質紊亂。嚴重的脫水和電解質紊亂有可能威脅生命。所以爸爸媽媽一定要觀察寶寶有沒有脫水的表現。
三、怎樣判斷寶寶有沒有脫水呢?
除了觀察寶寶排便的次數,排便的量和寶寶的吃的量之外,還需要詢問寶寶是不是口渴。對於不會表達自己口渴的寶寶,爸爸媽媽要細心觀看寶寶的嘴唇乾不幹?有沒有裂開?尿液顏色是不是變成深黃色或者棕色?小便次數有沒有明顯減少?小便量有沒有明顯減少?尿不溼換用的次數是不是明顯減少?哭的時候是不是沒有眼淚?眼眶有沒有凹陷?精神狀態是不是比較差?嬰幼兒的囟門有沒有凹陷?
如果有上述脫水的表現,爸爸媽媽要及時給寶寶服用口服補液鹽,來補充水和電解質。
四、如何使用好口服補液鹽呢?
1. 試售有口服補液鹽I、II、III,口服補液鹽III的滲透壓標準符合世界衛生組織的推薦,所以配比最合理。
2. 按照藥品說明書配備。市售的口服補液鹽III常見規格是每包含5.12克,需要加入250毫升溫開水,配製成低滲溶液使用。
3. 配製好的口服補液鹽,會受環境、唾液、食物汙染而變質,所以不可以長時間儲存。買口服補液鹽,會贈送一個配液杯,爸爸媽媽先用這個大杯配好,倒入小杯中喂。大杯加蓋放入冰箱2~8℃儲存,這樣可保證24小時內使用都是安全的。但是即便放在冰箱裡,超過24小時以後,也不能再使用了。
4. 如果存在脫水的情況,需要4小時內給予50毫升(ml)/公斤(kg)的口服補液鹽,糾正脫水狀況。比如10公斤的寶寶要在4小時內喂下500毫升的口服補液鹽。之後,每次寶寶拉了水樣便或者稀便後,都另外給寶寶補充口服補液鹽。補充的量為10毫升/公斤,如果有嘔吐,嘔吐後再追加2亳升/公斤。比如 10公斤的寶寶 ,每次稀便後補充100毫升。如果有嘔吐的話,每次吐後另外再加20毫升。
5. 如果為了預防寶寶脫水,就在每次寶寶拉了水樣便或者稀便後,給寶寶補充口服補液鹽。補充的量為10毫升/公斤,如何有嘔吐,嘔吐後再追加2亳升/公斤。
6. 分次少量喝。一次喝太多,可能會導致寶寶嘔吐,可以視情況每隔1到2分鐘喝5到10毫升,1小時最多150-300毫升。小寶寶,可以使用嬰幼兒喂藥器、滴管、注射器,口中滴入。
7. 口服補液鹽配好後,不要在裡面加其他的東西。我國的口服補液鹽沒有新增矯味劑,可能不好喝。有些家長會加果計或者牛奶,這是不對的。這樣有可能改變了藥物的電解質含量和滲透壓,影響補液的效果,甚至還有可能會加重腹瀉。
8.口服補液鹽裡面,含有2%~3%的碳水化合物,可以維持寶寶24 ~48個小時的營養供給。
如果寶寶正在母乳餵養,應該繼續母乳餵養。
9. 不拉肚子了,不脫水了,就可以停用口服補液鹽了。
如果給了口服補液鹽,寶寶仍然萎靡不振,脫水比較嚴重,要及時到醫院去。嚴重脫水時,需要透過靜脈輸液,補充水和電解質。
總之,寶寶拉肚子治療的重中之重,是治療脫水。請關注我,並請轉給有需要的朋友
#家庭健康合理用藥#