鱗狀上皮增生指表皮層的過度角質化,比較常見的有面板的鱗狀上皮細胞增生,與女性比較常見的宮頸鱗狀上皮細胞增生,臨床上最為常見的是宮頸鱗狀上皮細胞增生,又稱為子宮頸鱗狀上皮內病變。
活檢顯示鱗狀上皮增生是癌前病變嗎?
宮頸活檢鱗狀上皮增生是一種很常見的病變。正常的細胞稱為柱狀細胞,如果長期慢性炎症刺激或者是細菌、病毒感染等因素所致,柱狀細胞有可能會轉化為鱗狀細胞,即宮頸細胞變成鱗狀上皮細胞。鱗狀上皮細胞會發生異型性增生,即以前稱為非典型增生,現在叫鱗狀上皮內病變。鱗狀上皮內病變屬於一種癌前病變,可以分成低級別鱗狀上皮內病變和高級別鱗狀上皮內病變。低級別鱗狀上皮內病變又稱為CINⅠ級,而高級別鱗狀上皮內病變包括CINⅡ級和CINⅢ級。級數越高,提示和宮頸癌的關係更為密切,因此CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ是越來越嚴重。
鱗狀上皮內病變跟宮頸癌有關係,但是低級別鱗狀上皮內病變即CINⅠ級不一定會發展成為宮頸癌,有可能僅僅是人乳頭狀瘤病毒感染造成的鱗狀上皮增生。鱗狀細胞會由於宮頸的細胞受到炎症等刺激的情況下,造成細胞發生改變和增生,所以HPV病毒感染之後,有可能會造成CINⅠ級,即低級別鱗狀上皮內病變,這種病變只需要進行隨訪觀察就可以。如果高級別鱗狀上皮內病變,即CINⅡ和CINⅢ級,需要進行進一步檢查,如果有問題,還需要進行進一步的治療。