舌苔上的健康密碼——中醫教你辨別

撰稿上海中醫藥大學附屬龍華醫院老年科副主任醫師潘露茜

編輯徐敏

想必很多人看中醫時都曾做過“伸舌”這一動作。中醫認為“，舌為心之苗”“苔為胃氣之根”，舌體與肺、心、肝、脾、腎等內臟透過經絡相連，內臟精氣可上營於舌，臟腑病變可從舌象變化反映出來，這就是中醫學“望舌察病”的內在根據。

正常舌象為舌體柔軟靈活，舌色淡紅明潤，舌苔薄白均勻，苔質乾溼適中，簡單稱之為“淡紅舌，薄白苔”。如果出現以下舌象，可能是疾病訊號。

淡白舌

淡白舌的舌色比正常舌色淺淡，這是氣血不足、陽氣虛衰的訊號。這類人群常有畏寒、眩暈、乏力等症狀，常與營養不良、貧血、腎上腺機能不足、基礎代謝差、組織水腫等相關。有這種情況的人群，可經常食用牛羊肉、紅棗赤豆湯、當歸黃芪枸杞飲等，以養氣血。

紅絳舌

紅絳色的舌色較正常舌色紅，呈鮮紅色，甚至略帶暗紅色。多由實熱或陰虛引起，紅舌可進一步發展成絳舌，為裡熱至甚，津液極度虧損的表現。紅舌在吸菸、飲酒或經常熬夜的人群中更為常見，絳舌多見於病重患者。飲食上宜食清涼性的新鮮蔬果、薄荷綠豆湯。如舌絳紅而少苔或無苔者，可多食甲魚、銀耳、海參等甘鹹養陰之物。

紫舌

紫舌可全舌呈紫色，或者區域性現青紫斑點，為氣血瘀滯之象。若全舌泛青紫，多為廣泛的全身性瘀滯，如僅見瘀斑瘀點，則瘀血可能阻滯於臟腑形體官竅的區域性區域。常見於心臟功能衰退、迴圈障礙、呼吸衰竭、腫瘤患者等。平時可常飲西紅花茶、山楂茶、姜棗赤豆湯等，並適當增加運動。

裂紋舌

裂紋舌為舌面上出現各種形狀的裂紋、裂溝，溝裂中並無舌苔覆蓋。舌上裂紋可多少不等，深淺不一，可見於全舌，也可見於舌前部或舌尖、舌邊等處，嚴重者可如刀割、剪碎一樣。多是由於陰液虧耗，邪熱熾盛。平素可用鮮石斛、鐵皮楓鬥、西洋參、蘆根等煮水代茶飲。

白苔

白苔為舌面上附著的苔垢呈白色，白苔有厚薄之分。如見白苔又伴有惡寒、鼻塞、流涕等症狀，為風寒感冒，可用紅糖15~30克及生薑10~15克煎服。如久病脘腹冷痛、大便溏薄而見舌苔白而滋潤者，為脾胃虛寒，可用煨姜15~20克，紅棗10枚同煮，溫胃暖脾。熱重者亦可有白苔，但熱傷津液，苔白但乾燥，不可誤認為寒證。