北方兒童,日照時間短,相對南方的冬天,維生素D生成較少,故有些孩子可能鈣質攝入後吸收不完全或者透過食物攝入鈣量較少,以下文章寫明兒童,尤其嬰幼兒補鈣的一些知識,希望可以幫助到家長們。
首選明確,兒童時期鈣缺乏的危害
人體鈣 缺 乏 ,尤其是青春期前兒童可 增 加 各 種 慢 性 代 謝 性 疾 病 的 風險,如骨質疏鬆 症、高 血 壓、腫 瘤、糖 尿 病 等。嬰幼兒時期的鈣 缺 乏 主 要 會 引 起 營 養 性 佝 僂 病 的 發 生,影響兒童的生長髮育。
兒童膳食鈣推薦攝入量
人體鈣的需要量受年齡、性別、遺傳、飲食、生活方式、地理環境等影響,其補充依據在1歲內主要基 於母乳中的含鈣量,而1歲 後 主 要 基 於 鈣 代 謝 平衡,即攝入食物的鈣以及吸收情況來定。
根據我國國情,參照國外經驗,由中國營養學會制定 AI或 RNI(兒童鈣營養攝入量的專家共識):如我國1.5~3歲兒童鈣代謝實驗結果中,每日攝入600~700mg鈣 時,鈣 儲 備 可 達188mg和194mg,因而確定了這一年齡段的鈣 攝入量應該為600mg/日。
按 照 2013 年 中 國 營 養 學 會 的 鈣 攝入:0~6 個 月 嬰 兒 為 200mg/日,7~12 個 月 為250mg/日,1歲~為600mg/日,4歲~為800mg/日,7 歲~為800mg/日,11歲~為1000mg/日。
兒童攝入食物是鈣的主要來源 奶類是兒童期最主要的鈣源,也是最好的鈣源。嬰兒期要鼓勵 母 乳 喂 養,並給予乳母適量的鈣劑補充,注意推薦的是母親適當攝入鈣含量多的食物或者適當補鈣,非嬰幼兒。嬰兒期後要堅持每日一定量的奶製品供給。根據中國營養學會發布的中國居民膳食指南,6個月以內兒童若純母乳餵養,機體需要的 鈣 完全從 母 乳 獲 取(除了口服 維生素D促進鈣吸收試劑外);6~12個月兒童,每日奶量應達600~800mL,1~3歲兒童每日奶量不少於600mL,學齡前兒童每日奶量為為400~500mL,學齡兒童每日奶量為300mL。
此外豆 類 食 品 含鈣量豐富且吸 收 較 好,是除奶類食物外的又一補鈣食物,綠葉 蔬 菜 也 有 一 定 的 含 鈣 量,但 吸 收 相 對 較差。
選擇市場上常用的鈣劑:
受中國飲食習慣的影響,除母乳餵養階段以外,一些兒童奶類攝入量通 常 不 足,僅靠日常膳食很難滿足對鈣營養的需求(如國外兒童早餐常喝牛奶,中國飲食常攝入粥類),從其它途徑補充鈣以達到適宜的供給水平成為可考慮的選擇。目前市面上的鈣製劑品種繁多,給 兒 童 補 鈣 時 應 首 選 鈣 含 量 多、胃 腸 易 吸 收、安全性高、口感好、服用方便的鈣製劑。如下圖:
參考資料:《中國兒童鈣營養專家共識(2019年版)》 中華預防醫學會兒童保健分會