科普指導:深圳市中醫院脾胃病科
胃、十二指腸潰瘍是一種常見病。常因情緒波動、過度勞累、飲食失調、吸菸、酗酒、某些藥物的不良作用誘發。其典型表現為飢餓不適、飽脹暖氣、泛酸或餐後定時的慢性中上腹疼痛,嚴重時可有黑便與嘔血。一般經藥物治療後,症狀緩解或消失,如無效,應進一步作X線鋇餐及胃鏡檢查,以排除外穿孔、梗阻或癌變的可能性。
1 急性發作期應注意休息,要勞逸結合,避免精神緊張及情緒不穩定。
2 停止進食一切對胃有刺激的食物,如油煎食品、辛辣食品、濃茶咖啡等。
3 禁用損傷胃粘膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、保泰松等。
4 戒菸、戒酒。菸酒可延遲胃炎的好轉和潰瘍癒合。
5 進餐應有規律,“少吃多餐”,可在餐間加吃些餅乾和糕點。
6 不宜過多飲用豆乳等,因此類食品較易引起脹氣。
7 在醫生指導下,正確服用各類藥物。
8 定期檢查,遇有症狀明顯變化,應及時就診檢查。
9 加強自身體育鍛煉,提高機體功能狀態。
消化性潰瘍是指胃腸粘膜在某種情況下被自身消化而引起的潰瘍。主要發現在胃和十二指腸球部,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。
潰瘍病一期膳食
適用於急性發作或剛出血停止後的患者,每日進餐6-8餐,每日兩次牛奶、豆漿或加米湯稀釋。
潰瘍病二期膳食
適用無消化道出血,自覺症狀有所緩解,食慾尚可的患者,飲食呈流質或少渣半流質(每日6餐),主食50克/餐,可食雞蛋麵糊、肉末碎掛麵等以極細易消化的食物為主。並注意適當增加營養,以免發生營養不良,影響潰瘍面的癒合。
潰瘍病三期膳食
適應於病情穩定、自覺症狀明顯減輕或基本消失者。食物仍以半流體為主(每日6餐),可食蝦仁粥、清蒸魚、軟燒魚、氽魚丸、麵條、碎嫩菜葉,主食仍應定量,每餐不超過100克,防止腹脹,禁食含粗纖維多的蔬菜,避免過鹹等。
潰瘍病四期飲食(胃病五次飯)
適用於病情穩定逐漸恢復健康的患者。以軟而易消化的食物為主,每日五餐,除三餐主食外,可增加2餐點心,可食軟米飯、包子、水餃、碎菜、肉丸等。主食不限量,但仍不宜食含粗纖維多的食物。
有併發症時的膳食治療
(一)大量出血,要禁食。
(二)幽門梗阻:只可進清流質,凡有渣及牛奶等產氣流質均不可吃,待梗阻緩解後可進潰瘍病一期及二期飲食,梗阻嚴重時須禁食。
食物選擇
(一)宜用食物:
宜食用刺激性弱的食物,如雞蛋、麵食、藕粉、瘦肉、魚肉、雞肉等。各種食物應切細、煮軟。
(二)忌(少)用食物
1、忌用刺激性食物,如濃茶、咖啡、胡椒粉、香料等。
2、不宜食用粗糙和不易消化的食物,如堅果類、芹菜、藕、韭菜等,以及炸、生拌、煙燻、醃臘食品。
3、禁用易產氣的食物,如蔥、生蘿ト、生蒜、糖、大豆等,以免導致胃機械性擴張,促使胃酸分泌。
4、忌菸酒。