名科看診
廣州日報訊 （全媒體記者張青梅 通訊員胡穎儀、孫冰倩）“現在的孩子就是‘作’，吃得好，睡得好，哪來什麼心理疾病？”錯！家長千萬不要這麼想！孩子自覺心理出了問題向家長求助，家長千萬別掉以輕心，一定要重視孩子發出的求救訊號。廣州市紅十字會醫院精神心理科副主任黃全提醒，有些孩子一會兒噁心嘔吐，一會兒說頭痛、肚子痛……去醫院檢查又查不出器質性病變，很可能就是心理問題，家長一定要及時帶孩子去精神心理科就診，“新型的醫療模式一定是身心同治，千萬不要頭痛醫頭，腳痛醫腳。”
聯絡會診：
身心同治，聯合治療
上個月，68歲的劉阿姨再次當了外婆，女兒又給她生了個小外孫，叫她過去幫忙照顧。一天，劉阿姨突然覺得胸悶心慌，連路都走不了了，女兒趕緊打120將她送到紅會醫院心內科。各項檢查做完後，醫生髮現她只是稍微有一點房室缺損，根本不至於導致她出現那麼嚴重的症狀。心內科於是邀請精神心理科前去會診，透過會診以及隨後的跟蹤隨訪，最終確定劉阿姨是焦慮導致的胸悶心慌——原來劉阿姨年紀大了，自己體力不好，擔心帶不好孩子，所以非常焦慮。
“原因明確後，除了心內科用藥外，我們心理科也介入干預，劉阿姨很快就好轉出院了。”黃全介紹，像劉阿姨這樣的病人其實很多，比如有些病人長期在消化內科、心內科、神經內科等治療，但治療效果很差，原因很可能是他們不是單純的身體疾病，而是合併心理疾病的軀體反應，此時如果心理科能參與進來共同治療，療效通常都很好。
“據我所知，很多醫院都很重視會診，但輕視聯絡，就是會邀請心理科會診，給個意見和建議，但在我們醫院，我們也很重視聯絡，我們專科的醫生都是和其他科室的醫生一起查房，一起制定治療方案的。比如，我們跟神經醫學部、心臟內科等組成了一個聯合門診，對每個病人都落實生理、心理雙干預。”
專家提醒：
兩大誤區需釐清
正值冬季，天氣寒冷，黃全表示，這個季節抑鬱症比較高發。應對抑鬱症，最好的辦法就是預防，例如透過戶外運動、飲食調節等減輕情緒波動，預防季節性的抑鬱情緒。
“尤其要重視青少年的抑鬱問題。”黃全介紹，臨床發現，很多家長對孩子的抑鬱問題存在很大的認知誤區。
“很多家長認為孩子出現抑鬱，純粹是意志不堅強，甚至是‘有點作’，可能是故意跟家長對抗，而不能接受它是一種疾病。”臨床觀察發現，很多青少年自覺有抑鬱障礙後反饋給父母，反而是父母不能接受事實，認為孩子是無病呻吟、青春期沒事找事，甚至呵斥孩子不夠堅強，導致孩子不敢再向家長訴說，轉而靠一些錯誤的方式去緩解內心的壓抑，最終釀成惡果。“所以我要特別提醒家長，一定要重視孩子發出的求救訊號，及時帶孩子就醫。”
“另外一個很大的誤區是，認為精神心理科開的藥吃了會變傻。很多患者或家屬認為，精神心理科開的藥無非就是鎮靜藥，就是把你變傻了，不想事了就沒煩惱了。有些患者直接跟我說，你不要開藥給我吃，我寧願做瘋子也不做傻子。”黃全表示，這是一個很大的誤解，雖然迄今為止抑鬱症的病因尚不明確，但可以肯定的是，生物、心理與社會環境等諸多因素參與了抑鬱症的發病過程，一些階段性的研究成果顯示，抗抑鬱藥、抗焦慮藥等明確有70%以上的療效。它在未改變患者的生物、社會環境等情況下，幫助患者改善睡眠和情緒等，讓患者有更好的狀態去面對困難，幫助患者渡過難關。“臨床上有很多透過藥物幫助恢復正常社會功能的例子，所以患者一定不要抗拒藥物，要遵醫囑規範服藥。”黃全說。
