由於頸椎病的高發病率,日常生活中,遇到頭暈、手麻症狀出現時,不少人都會認為自己的頸椎出了問題。近日,鎮江市中西醫結合醫院(市二院、市老年病醫院)相繼收治了兩名出現同樣症狀的患者,經過診斷,他們並不是犯了頸椎病,而是患上了鎖骨下動脈盜血綜合徵(SSS),導致腦缺血或上肢缺血後出現的反應。
鎮江市中西醫結合醫院介入科主任蘇暢介紹,通俗來說,就是由於患者部分動脈血管的閉塞性病變,導致虹吸作用引起血流逆行,讓原本應流經大腦半球、上肢的部分血液被“盜”了。
年近80歲楊大爺,就是兩名患者之一。今年9月以來,他莫名地出現頭暈、左側前胸部皮膚髮涼、上肢麻木不適等症狀。在家鄉醫院進行藥物治療後,症狀一直未見改善。
其後,在家人的陪伴下,來市中西醫結合醫院就診。蘇暢接診後,發現楊大爺左上肢的血壓110/80mmHg,右側150/85mmHg,上肢血壓相差很大,左側上肢橈動脈搏動也很弱,屬於典型的臨床症狀。
考慮到患者10年前因車禍導致左側腎臟切除,現在還有腎功能不全,且有高血壓病、腦出血後遺症病史,病情比較複雜,蘇暢與長期合作的東南大學附屬中大醫院介入與血管外科鄧鋼教授團隊進行了充分的溝通,對楊大爺的病情進行了全方位的評估,為他制定了詳細的診療方案。
12月初,楊大爺進行了全腦血管造影術。術中造影清晰地顯示患者鎖骨下動脈狹窄和頸內動脈狹窄兩處病變,確定病變血管的狹窄程度和解剖位置後,在DSA儀器的精準引導下,在狹窄血管段各放置了一根支架,一次手術完美地解決了鎖骨下動脈狹窄、頸內動脈狹窄兩處疾患。術後,患者頭暈、左側前胸部皮膚髮涼等症狀得到明顯改善。
蘇暢介紹,鎖骨下動脈盜血綜合徵(SSS)最常見的病因是動脈粥樣硬化,高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸等都是可能導致動脈粥樣硬化的危險因素。此外,大動脈炎、血管先天性畸形、外傷等也可能導致發病。目前,微創介入手術植入支架是該病的首選治療方法。
“一樣的頭暈,不一樣的病因。”蘇暢建議,如果出現頭暈、眩暈、站立不穩、暈厥,感覺上肢無力、發涼、麻木等症狀,及時到醫院就診。
(尹萍 劉園園)
【來源:京江晚報】