尿毒症是慢性腎病的終末期，患者腎功能已完全喪失，無法排出體內代謝廢物和多餘水分，也不能生成人體所必需的內分泌因子，從而導致電解質紊亂、水分滯留以及貧血等。那慢性腎病是如何一步一步發展成尿毒症呢，還能不能懸崖勒馬呢？

慢性腎病是如何發展成尿毒症的？

1、慢性腎病一期

腎小球濾過率每分鐘超過90毫升處於慢性腎病一期，此時腎功能正常。患者應積極防治原發疾病和併發症，如狼瘡性腎炎、膜性腎病以及IgA腎病，還有糖尿病腎病等。此階段只要積極控制尿蛋白，規範治療血栓和血栓等併發症，那麼預後良好，發展成尿毒症的風險很低。

2、慢性腎病二期

達到慢性腎病2期時腎小球濾過率下降，腎小球濾過率每分鐘超過60毫升，腎功能有所減退，血肌酐水平也隨之升高，不過都處於正常範圍內。這種情況下應積極治療原發病和併發症，把尿蛋白和血壓控制在正常範圍內；拒絕服用會毒害腎臟的藥物，如解熱鎮痛藥、某些傳統中藥以及抗菌素等；調整好飲食，遠離高蛋白質食物，這樣就能控制病情的發展。

3、慢性腎病三期

慢性腎病三期腎小球濾過率在30~60毫升之間，慢性腎病三期又分為3a期和3b期，前者腎小球濾過率大於45毫升，後者小於45毫升。慢性腎病3a期雖然腎功能下降，不過只要尿蛋白和血壓在正常範圍內，就能保證病情穩定，避免發展成尿毒症；慢性腎病3b期。只要及早治療併發症，如甲狀旁腺功能亢進、鈣磷代謝紊亂、高血壓和高尿酸血癥以及腎性貧血等就能達到長期生存。

4、慢性腎病四期

慢性腎病四期腎小球濾過率小於30毫升，此階段身體多個系統已受到連累，特別是呼吸和血液系統以及消化系統，還有內分泌系統以及心血管系統。此階段也易引發多種併發症，如腎性貧血、高尿酸血癥、高鉀和高磷血癥、高血壓和甲狀旁腺功能亢進等。此階段只要積極配合醫生治療，就能延長生命，降低死亡風險。

5、慢性腎病五期

慢性腎病五期腎小球濾過率已不足15毫升，健康的腎單位幾乎死亡，此階段患者伴有多種併發症，只能透過腹膜透析、血液透析或腎移植的方式來替代腎臟功能，排出體內的小分子代謝廢物，延長生存期。

溫馨提示

並不是所有的慢性腎病都會發展成尿毒症，只要積極控制各種指標，包括蛋白尿、血壓和血肌酐以及尿酸、血糖等，嚴格按照醫生囑咐用藥，定期去醫院做複查，就能延緩向尿毒症發展程序。另外，日常生活中應好好呵護腎臟，拒絕一切會傷害腎臟的行為，調整好飲食結構，提供高熱量和低蛋白以及低鹽分的飲食結構。不可濫用藥物，避免接觸有毒化學物質和農藥。

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