60歲郭大爺是一位農民，發現患有高血壓已經有3年。自稱血壓最高時，達到152/93mmHg，但是，郭大爺仍然沒有按時服用降壓藥，只是在出現頭暈症狀或者測量血壓時發現血壓升高了，才會服用降壓藥。
但在一週前，郭大爺在戶外幹活時，突然感覺胸悶，並伴有氣促、大汗淋漓的表現，症狀大約持續5分鐘左右，休息後，自行緩解。
郭大爺也沒太在意，認為可能是服用了降壓藥，出現的藥物不良反應。可是，完全停用降壓藥後，症狀沒有出現好轉，反而更加頻繁。
隨後，郭大爺便在家人的陪同下，前來我院就診治療。
經過詢問得知，郭大爺出現胸悶症狀的部位，在心前區約巴掌大小區域，隨即推薦患者做了心電圖，以及冠狀動脈造影等檢查。
其中，冠狀造影檢查結果提示：左側主幹無明顯狹窄，而前降支近中段處，狹窄達到50%-60%，另外，前降支中段可見長度約為30mm收縮期狹窄30%，舒張期未見明顯狹窄。
根據患者的檢查結果來看，考慮到郭大爺出現收縮期狹窄，可能是因心肌橋有關。當心髒在收縮時，被心肌橋覆蓋的這一段冠狀動脈會受到壓迫，從而出現狹窄，而當心髒舒張時，壓迫便被可解除，所以提示舒張期未見明顯狹窄。
因此，我們建議患者進行藥物控制，且加強生活幹預。結合患者的整體情況，給於患者阿託伐他汀鈣穩定斑塊，阿司匹林抗血小板，纈沙坦降壓，美託洛爾控制心室率緩解胸悶等症狀。
基於患者之前有不願堅持服用降壓藥的行為，於是我們向患者做了大量思想工作，其中包括對患者病情方面相關知識的科普，以及日常生活中應當如何正確保護血管，改善斑塊等等，並告知患者如果後期不謹遵醫囑，病情將進一步惡化會帶來的嚴重後果。
臨床上經常會見到這樣的一些患者，認為高血壓、高血脂等這些慢性疾病已經普遍多見，也並不會在短時間內使患者出現無法挽救的後果，所以，大多數患者並不是很在意。
但事實上，高血壓、高血脂長期得不到控制，會引起諸多併發症，給患者帶來非常嚴重的後果。比如，患者郭大爺前期只是高血壓，為什麼會突然出現冠狀動脈狹窄，這其實是跟患者對病情不重視，高血壓長期得不到控制有重要的關係。
一、動脈狹窄的原因
動脈之所以會出現狹窄，其實首先一個較為常見的原因就是：在高血壓、高血脂，以及高血糖等疾病的誘發下，且隨著患者的年齡不斷增長血管彈性持續降低，逐漸使動脈硬化，形成斑塊，斑塊進一步不斷增生，則容易造成動脈內管腔狹窄。
狹窄程度嚴重時，使血流量減緩，進而形成血栓，甚至是堵塞。
而因形成堵塞的部位不同，則可能導致的病變也不同，比如在腦部血管形成的堵塞就會導致腦梗塞，而在心臟血管形成的堵塞，則為心肌梗塞。
另外，除上述原因外，動脈炎症、免疫性炎症，以及各種原因引發的血管炎症，也能夠導致動脈狹窄。
可見，動脈硬化，斑塊的形成，跟血管的健康程度息息相關。
而高血壓、高血脂，以及高血糖等這類慢性疾病，又會直接影響到我們血管的健康。因此，在日常生活中一定要重視這類疾病的預防與治療。
我們知道，近年來，這類慢性疾病的發病率不斷升高，離不開現代人生活方式的轉變。所以說，堅持合理的生活方式，不但能夠大大降低這類慢性疾病的發病率，而且能夠保護我們的血管，減少動脈狹窄的發生。建議患者在日常生活中，可以長期堅持兩個方法，能夠有效地保護血管健康。
二、長期堅持2個“護血管”方法，行之有效
（1）合理膳食
養護血管，預防斑塊形成，首先離不開的就是合理膳食。減少甚至避免攝入脂肪含量過高的食物，多以健康清淡的飲食為主，但也要保證每日對優質蛋白質，以及維生素的攝入量。另外，每日對鹽分的攝入量，也是需要積極控制不可忽略的一項，建議每日對鹽的攝入量控制6克以下。
多喝水，每日保證充足的飲水量，可以稀釋血液，保持正常的血流量，預防斑塊形成。
要想養護好血管，還應當遠離對血管有危害的菸酒，戒菸戒酒。
菸草中的有害物質，會對血管造成一定的刺激，長期大量吸菸的人群，會增加動脈硬化的發病率。
而酒精，不但會刺激血壓升高，損傷血管彈性，而且對心臟也有很大的危害。
所以，戒菸戒酒可以在很大程度上降低各種心血管疾病的發病率，達到保護血管的作用。
除了飲食習慣外，堅持適量運動也是至關重要的一點。
（2）適量運動
運動能夠加快對脂肪的消耗，幫助人體降低膽固醇水平。
有利於對體重的控制，幫助心血管疾病患者對血壓、血脂等的控制，從而有效起到保護血管的作用。
而且，運動本身可以增加新陳代謝，有擴張血管，促進血液迴圈的作用。
有助於維持血管腔內正常的血流量，能預防斑塊及血栓形成。
堅持每日適量運動，不但可以對血管起到養護作用，還能夠大大降低各種心血管疾病的發病率。
建議對於中老年人群，在選擇運動專案時，可以選擇中等強度的運動即可，如慢跑，散步，太極等。
郭大爺在後期複查中，恢復較好，斑塊基本達到逆轉消失。
不得不說，這不僅與謹遵醫囑，按時服用藥物有關，更重要的是與郭大爺堅持合理膳食，每日堅持飯後散步有重要的聯絡。
總結：高血壓、高血脂等這類慢性疾病，本身對人體的危害可能是沒有那麼明顯。但事實上，這類疾病如果不被重視，長期得不到穩定控制，所引發的併發症卻是非常嚴重的。比如，大家也同樣並不陌生的腦梗和心梗，嚴重時都將危及生命。
所以，建議各位朋友，在日常生活中，注意養護好我們的血管是非常重要的，能夠預防多種心血管疾病的發生，大家一定要堅持不懈。
