sponsored links

許多結友問:如果肺結節遲早要發展到肺癌,為什麼不早開?

在網路問診時或專家門診中,會有許多結友問這樣的問題:我的肺結節雖然你說目前考慮不典型增生或原位癌,現在風險不高,但如果遲早要發展成微浸潤性腺癌或浸潤性腺癌,那為什麼不趁現在早點開了它,避免後續的危險,幹嘛要等到它厲害了再開刀呢?

我相信這也是有許多醫生對結友的說辭。我們今天以一個問診病例為例試圖來說明這個問題。

許多結友問:如果肺結節遲早要發展到肺癌,為什麼不早開?

是一位有心的妻子給他愛人問診。有吸菸史,檢查發現右上葉磨玻璃結節。其結節如何呢?

許多結友問:如果肺結節遲早要發展到肺癌,為什麼不早開?

可見右上葉很淡的純磨玻璃結節,輪廓較清,約1釐米許。其他惡性徵不典型。所以我覺得:

許多結友問:如果肺結節遲早要發展到肺癌,為什麼不早開?

因為2年前說未見,所以結友擔心長的是不是太快,惡性程度會高。

許多結友問:如果肺結節遲早要發展到肺癌,為什麼不早開?

其實,肺結節風險程度高低最主要是看密度,其次才是惡性影像特徵。有許多網友以為有血管穿行、有空泡徵等就惡性程度高,事實上應該也不是,它們只是幫助我們判斷良性還是惡性而已。因為有些不典型增生或原位癌也會有這些影像特徵。表明惡性程度的是發展速度,主要是密度改變(增加)。

許多結友問:如果肺結節遲早要發展到肺癌,為什麼不早開?

來了,就是這類擔心,遲早會發展成原位癌或微浸潤性腺癌,反正總是要開的,為什麼不趁早切了能肯定治癒呢?

許多結友問:如果肺結節遲早要發展到肺癌,為什麼不早開?

而我則認為:1、密度這麼低,還不定是百分之百惡性,切瞭如果並不是惡性,不划算;2、即便真惡性,隨訪進展再開也不影響預後,推遲機體創傷的時間也是有益的;3、年輕,臨床上多原發癌比例太高,早切做不到一勞永逸。

所以我一直說,我們不要糾結於具體型別,而是有沒有風險,風險高不高,遲點再說與馬上積極處理對預後有沒有不同,如果沒有不同,為什麼不隨訪後再來定呢?當然,這基於結友要能夠按時隨訪複查。我也沒有說永遠不需要干預,只是這干預的時機需要正確把握!

你覺得呢?

分類: 財經
時間: 2021-12-12

相關文章

商湯科技:AI助力“碳中和”攜手國網綜能構建能源服務新模式
e公司訊,商湯科技訊息,日前,商湯科技與國網綜合能源服務集團(簡稱:國網綜能)簽署戰略合作協議.基於此次合作,商湯將透過原創AI技術,支援國家電網"多站融合"的數字化舉措,賦能國網 ...

商湯科技是人工智慧領域的領先公司、人工智慧平臺公司

商湯科技是人工智慧領域的領先公司、人工智慧平臺公司
商湯概念 商湯科技是人工智慧領域的領先公司.人工智慧平臺公司,專注於計算機視覺和深度學習原創技術研發. 人氣龍頭 603893瑞芯薇 商湯概念入選理由:2020年4月8日回覆稱公司與商湯科技有多個專案 ...

路行通獲商湯科技戰略投資
日前,上海商湯智慧科技有限公司宣佈對成都路行通資訊科技有限公司的戰略投資,雙方將在汽車碰撞檢測演算法和智慧城市建設等方面進行廣泛深度合作. 成都路行通資訊科技有限公司設立於2007年,目前公司業務已佈 ...

青山遮不住——從經貿科技動向看中美合作發展大勢

青山遮不住——從經貿科技動向看中美合作發展大勢
新華社北京9月21日電 題:青山遮不住--從經貿科技動向看中美合作發展大勢 新華社記者於佳欣.謝希瑤.胡喆.戴小河 對價值數千億美元中國輸美商品加徵關稅,對相關技術進行出口管制並加大投資限制--自從2 ...

對華開戰?美專家警告:打壓中國不能解決美國內部問題

對華開戰?美專家警告:打壓中國不能解決美國內部問題
隨著美國的撤軍,阿富汗的局勢有了翻天覆地的變化.在8月15日,塔利班攻佔了阿富汗首都喀布林,自此美國在阿富汗問題上已經宣告失敗,但這並不意味著美國會就此放棄他們的霸權思想. 現如今,美國又把目光投向了 ...

誰主導下一次科技革命?美媒列出九大科研方向,分析中美誰佔上風

誰主導下一次科技革命?美媒列出九大科研方向,分析中美誰佔上風
自二戰結束以來,世界科技發展進入了快車道,計算機.航天航空.生物科技等高新科技發展日新月異.只不過自冷戰結束後,有很多人認為,世界科技進步的速度又慢了下來.然而歷史的洪流注定不會讓人類的科技水平裹足不 ...

商湯,網開一面之詞的主人公
我們都非常熟悉網開一面,但你知道它是怎麼來的麼,其實它是從網開三面這個故事得來的. 商湯,是商部落傑出的首領,在位13年,建立了中國歷史上第二個奴隸制王朝--商朝. 湯是一個善良仁慈的人.有一次他外出 ...

河南鹿邑“長子口”銘文破譯,乃“搖民子履”商湯

河南鹿邑“長子口”銘文破譯,乃“搖民子履”商湯
1997年河南周口鹿邑太清宮鎮,出土了一座疑似"老子墓"的周代初年古墓遺址,並意外出土了一個叫"長子口"的青銅銘文符號,如圖所示: 長子口銘文("老子 ...

美媒:中國崛起已“見頂”,北京重塑世界的時間不多了。真的嗎?

美媒:中國崛起已“見頂”,北京重塑世界的時間不多了。真的嗎?
前言: 自從中美關係惡化以來,以美國為首的西方媒體,就一直在造謠抹黑,唱衰中國.比如中國執行嚴格的疫情防控措施,美媒就說抗疫影響中國經濟:再比如歐洲小國立陶宛挑釁中國,中國召回了大使,美媒就說這是&q ...

該如何理解發言人就“美將領密電中國軍方”的答記者問

該如何理解發言人就“美將領密電中國軍方”的答記者問
9月16日,外交部發言人趙立堅在回答有記者關於美國軍方最高將領兩次秘密致電中國軍方不準備發動戰爭的提問時說,我不瞭解你提到的具體情況,我可以告訴你的是,中美合則兩利,鬥則俱傷.#美將領密電中國軍方?外 ...

慫恿日本搞10萬人軍演,協助澳建核潛艇,美要和中國打代理人戰爭

慫恿日本搞10萬人軍演,協助澳建核潛艇,美要和中國打代理人戰爭
自從美軍從阿富汗倉皇撤軍,導致其一眾所謂的盟友們對美國的信心出現動搖,為了重塑盟友們尤其是亞洲幾個所謂盟友對美國的信心,再加上美國急需中國為其濫發的天量美債買單,美國在最近開啟了對中的新一輪打壓. 第 ...

用心險惡!為保障西方穩定聯合打壓中國,中國就該活該被吸血?

用心險惡!為保障西方穩定聯合打壓中國,中國就該活該被吸血?
近期<德國之聲>網站中的評論引起轟動,其中主要提及了西方國家針對中國的崛起議論紛紛. 不僅如此,德國<焦點雜誌>也丟擲一個尖銳的問題,西方的安全是否如美國所言,始終是建立在中國 ...

遭美英澳“暗算”?法國和歐盟怒了:背後捅刀,拜登就像特朗普
數百億美元大單泡湯.被矇在鼓裡直至官宣才知道,對於美英澳"私結"新安全同盟並幫助澳大利亞建造核潛艇的"背信棄義",法國和歐盟出離憤怒了. "背後捅刀& ...

盤點迪麗熱巴那些可以封神的禮服裙大賞 每一件都是絕美 豔壓群芳

盤點迪麗熱巴那些可以封神的禮服裙大賞 每一件都是絕美 豔壓群芳
禮服裙是女明星們參加線下活動或者出席盛典時經常穿到的時尚款式之一,不同設計款式的禮服裙,能夠打造出不同的風格效果.或甜美清純,或高貴優雅,或性感迷人--可以說,每一款精緻的禮服都有專屬於它們自己的名字 ...

用荷包蛋和絲瓜做一碗湯,鮮香味美又解饞,孩子愛喝的湯羹

用荷包蛋和絲瓜做一碗湯,鮮香味美又解饞,孩子愛喝的湯羹
大家好,這裡是楊爸的育兒經,主題介紹簡單的育兒輔食和育兒知識,只為分享對孩子更好的.--本款美食適合3週歲以上的孩子品嚐. 在我們的日常生活中, 相信很多父母都知道清淡的美食對於孩子非常有利. 其實就 ...

特斯拉的yoke方向盤,遭美消費者報告指出潛在危險

特斯拉的yoke方向盤,遭美消費者報告指出潛在危險
搭載於特斯拉 Model S 上的 yoke 方向盤和常見圓形不同,方形的 yoke 方向盤在操控感受還有使用體驗上有非常顯著的區別.非圓形方向盤並非世上首見,許多賽車都採用此類配置,過去甚至也有量產 ...

我海軍潛艇首次前出第二島鏈秘聞,突遭美海軍跟蹤,又遇失火險情

我海軍潛艇首次前出第二島鏈秘聞,突遭美海軍跟蹤,又遇失火險情
1977年11月11日,奉上級命令,經華國鋒批准,海軍東海艦隊潛艇某支隊所屬的271號潛艇開始執行遠航訓練.這是人民海軍潛艇首次挺進太平洋第二島鏈執行望夫島遠航偵察任務,具有劃時代的意義. 271號潛 ...

美西方鼓吹“中國崛起‘見頂’”,俄媒反駁:謬論!西方一廂情願的想法
來源:環球網 俄羅斯"今日俄羅斯"電視臺網站10月11日文章,原題: 中國已經達到頂峰.處於衰落之中了?西方若真認為中國的崛起已結束,那就是一廂情願的想法刊登在兩家有影響力的美國出 ...

最成功文化輸出!說東北話 曬故宮照 跳廣場舞 網壇天才美少女愛中國

最成功文化輸出!說東北話 曬故宮照 跳廣場舞 網壇天才美少女愛中國
今天的故事從一個社交賬號的截圖開始講起: 這是新晉美網冠軍.英國18歲華裔女孩艾瑪·拉杜卡努最新開通的中文社交賬號. 華裔小將拉杜卡努奪冠後迅速開通中文社交賬號 這位華裔小將的戰績讓全世界都驚歎,被稱 ...

浙江省首批五星森林旅遊區,擁有億年壺穴奇觀,風光獨美卻少人知

浙江省首批五星森林旅遊區,擁有億年壺穴奇觀,風光獨美卻少人知
"天下第六福地"之所在的浙江省文成縣,以本地歷史名人朱元璋第一謀臣劉伯溫的諡號為名,是一個有著深厚歷史文化底蘊的國家級生態縣.這裡氣候宜人.生態絕美,有著鮮明的地域特色以及濃郁的民 ...