我前幾天發了一篇關於痰多咳嗽可以用白朮膏補氣健脾、化痰燥溼的文章。但是有好多患者問我：“沈老師，我也是痰多，為什麼我用白朮膏就沒有用呢，？”為什麼會這樣呢?白朮膏是幹什麼的呢？其實白朮膏是有健脾化痰之效。但是痰的產生真的就只和脾有關嗎？
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那痰是怎麼來的呢？首先，體質虛弱就會造成人體中氣不足，從而影響脾虛不運，水溼停留時間長，進而形成了痰。其次脾胃虛弱，脾虛不能運化水溼，也會讓水溼滯留，聚整合痰。當然除了脾，還有肺和腎， 肺主通調水道，肺部損傷，就會造成水液停留，也會形成痰。而肺長期損傷就會引起腎氣損傷，從而影響津液的輸布，造成水液代謝不掉，凝聚成痰。因此我們化痰是要看這三個臟腑。
那今天沈老師就給大家分享一個方子，從根本上來治痰，它就是張錫純地理痰湯，該方出自《醫學衷中參西錄》是治痰的重要方劑。那什麼說理痰湯可以從根本上來治痰呢？我們先來看看組成，理痰湯是由芡實、清半夏、黑芝麻、柏子仁、白芍、陳皮、茯苓片這七味中藥組成。
首先，第一梯隊從補腎入手：生芡實，黑芝麻，柏子仁
生芡實，芡實是一味補腎的藥，很多補腎的方子都有芡實的身影。它味甘、澀，性平，無毒。有健脾祛溼、固腎止瀉的作用，這個也就是本方里的君藥。
黑芝麻。黑芝麻，我想就不用過多介紹了。它味甘,性平,歸屬於肝、脾、腎三經,具有補益肝腎、養血益精及潤腸通便的作用。常用於因肝腎不足而導致的頭暈耳鳴、腰膝痠軟等病證。
柏子仁是一種藥用價值很高的中藥,它味甘、辛、平,入心、肝、腎經,具有潤腸通便的作用。能讓痰自然下降隨著大便排出去。 這三味中藥都是從補腎入手，不讓腎水外洩，形成痰溼。而且都是非常平和、適合久服的藥食同源的好東西。
其次第二梯隊從脾肺入手：制半夏、陳皮、芍藥、茯苓
制半夏，是臨床常見的一味中藥，其味辛散溫燥，有燥溼化痰之功，可用於治療溼痰、寒痰等症狀。
陳皮，味苦燥降洩，可以讓肺脾氣機周流。中醫認為，津液能夠順暢執行，就不會凝聚成痰。因此治痰，首先要先行氣。可與制半夏配伍使用，增強療效。
白芍主要功效是利水滲溼、健脾寧心。幫助脾功能的正常運輸，減少體內水溼停留，就能杜絕生痰之源。
芍藥有滋陰止汗利小便的作用。與茯苓利小便相互配合，把體內多餘的水排出去，水溼沒了，就不可能有痰了。
總而言之，這個方子裡是兼顧脾肺腎三個臟腑地理痰方。不但有健脾肺化痰的，還有補腎化痰的，雙管齊下，比單純的白朮膏更高明。
好了，那今天就給大家科普到這裡了。大家如果有什麼不懂或者想要了解的，都可以給我留言，我是沈醫生，感謝你的關注和點贊 。
