哺乳期的楊女士最近腹痛難忍，有時還伴有腰背痛、頭痛的症狀，已經持續了一個星期了。考慮到楊女士正處於哺乳期的情況，醫生建議她做PET-CT檢查。

PET是指正電子發射斷層顯像，CT全稱計算機斷層攝影術，前者是一種先進的核醫學影像技術，後者已是得到了廣泛運用的一種X線斷層成像技術。

PET-CT就是將這兩種技術運用在同一臺裝置中，將不同性質的影像融合顯示出來。東南大學附屬中大醫院生殖中心醫學影像部主任李澄表示，PET-CT雖然會產生微量的輻射，但對健康無礙。

哺乳期媽媽進行了此項檢查之後，要暫時避免與孩子親密接觸，可以將奶水吸出來餵給寶寶。因為放射性物質不會進入到奶水裡，一般注射藥物後八小時就可以恢復正常哺乳。

一、PET-CT在癌症篩查方面，具有哪些優勢？

在癌症篩查方面，PET-CT對於早期癌症診斷有著更好的清晰性、準確性和全面性，且其影像對於癌症的分期以及分化程度都有著更為細緻的展示，可以幫助醫生對患者的病程做出判斷，制定治療計劃和評估治療效果，並做出預後評估。

另外，PET-CT也可以運用於癌症復發的鑑別，評估復發的機率以及病灶的轉移等。PET-CT的這些癌症篩查優勢已經得到了臨床醫生的廣泛認可，認為這種方式比傳統的CT更具優勢。

因為CT檢查只能給出病灶的結構影像，但PET-CT還在此基礎上融合了代謝影像，這使得PET-CT檢查具備更高的靈敏度，可以獲取病灶的三維影像來進行定量分析。

此外，還具有更高的特異性，能夠透過惡性腫瘤高代謝的特點來判斷腫瘤的良性和惡性。並且，隨著PET-CT裝置的進步，患者採用這種方式進行癌症篩查，受到的輻射越來越小。

除了癌症篩查，PET-CT也可以運用在神經系統疾病、心血管疾病等領域。既然PET-CT檢查有微量輻射，那麼會不會有致癌性呢？

二、做一次PET-CT輻射多大，會致癌嗎？

廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長林麗珠表示，做一次PET-CT，人體受到的輻射是10-15mSv，如果要使罹患癌症的機率明顯增加，那麼至少要攝入100mSv以上的輻射量。

做PET-CT檢查前所服用的放射性藥物，不僅衰變速度很快，而且可以透過人體的代謝消除掉，不會對身體造成危害。

所以，一年做一兩次PET-CT檢查，對身體是沒有多大影響的。不過，PET-CT檢查雖然優勢大，傷害小，但如果非必要情況不建議去做。

三、PET-CT好處雖不少，但不是人人都有必要做

對於肺癌和腦癌，PET-CT的檢查結果是非常精確的，但對於胃癌、腸癌等空腔臟器癌症的精確性就沒那麼高了，傳統的胃鏡、腸鏡檢查出來的結果往往更準確。

另外，對於直徑＜5mm的腫瘤物，PET-CT檢查容易出現假陰性結果。可見，指望PET-CT能查出所有的癌症是不可能的，每種檢查方式都有其優勢和侷限性。

PET-CT檢查適合這4類人做：

癌症高危人群：如有癌症家族史；有長期抽菸喝酒的不良習慣；長期接觸有毒物質；50歲以上的老年人。

癌症疑似者：如在常規體檢中發現腫瘤病灶的，可藉助PET-CT進行更精準的診斷。

有癌前病變的人群：如腸道腺瘤性息肉、萎縮性胃炎、肝炎患者，可定期做PET-CT檢查，預防癌前病變出現惡化。

確診的癌症患者：這類人可透過PET-CT檢查來制定合適的治療計劃。

不建議大家將PET-CT檢查作為常規體檢方式，畢竟它不可能查出身體的所有問題，而且價格高昂，做一次要上萬塊錢。

另外，孕婦是不適合做PET-CT檢查的，因為檢查中會產生輻射，這種輻射雖然對孕媽媽本身沒有多大影響，但對胎兒健康是有影響的。

為保證PET-CT檢查的準確性和減少檢查帶來的不良影響，有幾點事項是需要被檢者注意的。

四、做PET-CT檢查時，需要留意這4點

一是在檢查前禁食4-6小時，以免影響PET-CT影象質量；

二是提前到達檢查地點，在注射藥物前注意休息好，不要走動；

三是注射完藥物之後坐下或躺下安靜地休息一小時，讓身體維持在低代謝水平，以免影響PET-CT影象質量；

四是做完檢查後多喝水，以儘快將殘留的藥物透過尿液排出體外。

和CT相比，PET-CT檢查雖然更安全，而且有著更高的靈敏性和特異性，但這需要受檢者配合好才能發揮這些優勢，比如檢查前禁食、休息好。另外，PET-CT不是萬能的，不要把它當做常規體檢專案，必要時才去做。

參考資料：

[1]《PET/CT影響哺乳嗎》.人民網.2019.09.21

[2]《做次PET-CT 要“吃”多少輻射？》.人民網.2020.01.24

[3]《被濫用的PET-CT檢查》.生命時報.2016.02.04

未經作者允許授權，禁止轉載