科普指導:深圳市中醫院肝病科
(一)生活起居
1 保持病室整潔、空氣清新,起居有常,避免勞累,保證充足的睡眠,堅持正確的飲食習慣及健康的生活方式。
2 積極治療原發疾病,戒菸酒,糾正不良生活習慣。
3 根據病情可適當從事較輕的工作,注意勞逸結合。
4 根據體質、病情和耐受情況進行體育鍛煉,如散打、打太極拳、八段錦、保健操等以增進體質,提高機體抗病能力。
(二)飲食原則
飲食宜清淡,高維生素、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪,忌辛辣肥甘、油膩之品,絕對禁酒,忌食狗肉、人工合成及含防腐劑的食物。
(三)辨證施膳
01 肝鬱牌虛證:
【食療原則】健脾益氣,疏肝軟堅。
【飲食療法】宜軟食,進薏仁、蘿ト、山藥、扁豆等健脾之品,適當服用黃芪粥、黨參粥、核桃粥等健脾之品,以及柑橘、佛手、蘿ト等理氣之品。少食甜食、糖類。忌辛辣、菸酒及油膩之品。
02 肝膽溼熱證:
【食療原則】清熱利溼,涼血解毒。
【飲食療法】飲食宜偏涼,可選用滑利滲溼清熱之品,如黃瓜、西瓜、冬瓜、黃花菜、鯽飲食宜偏涼,可食番茄、梨、藕、百合、銀耳、花生等涼潤生津之品。魚、赤小豆、慈菇、芹菜等。
03 肝腎陰虛證:
【食療原則】清熱養陰,軟堅散結。
【飲食療法】飲食宜偏涼,可食番茄、梨、藕、百合、銀耳、花生等涼潤生津之品。
04 肝熱血瘀證:
【食療原則】清肝涼血,解毒祛瘀。
【飲食療法】飲食宜偏涼,可食赤豆、冬瓜、鮮藕、蓮子、鮮魚等。
05 脾虛溼困證:
【食療原則】健脾益氣,利溼解毒。
【飲食療法】可食赤小豆、薏米、蘿蔔、柑橘等。
(四)情志調理
1 多與患者溝通,瞭解其心理狀態,指導其保持樂觀情緒。
2 指導患者採用移情相製法,轉移其注意力,針對患者焦慮或抑鬱的情緒變化,可採用暗示療法或順情從欲法。
3 家屬應多陪伴患者,給予患者心理支援。指導患者和家屬瞭解本疾病的相關知識,掌制疼痛的簡單方法,如深呼吸、全身肌肉放鬆、聽音樂等。
4 病友間應多溝通,交流疾病防治經驗,提高認識,增強治療信心。
(五)藥物治療
1 靜脈滴注中藥注射液:康萊特注射液、複方苦參注射液、斑蝥酸鈉注射液、艾迪注射液、康艾注射液等。
2 院內製劑:葉下珠複方:清熱解毒、補氣化瘀、抗癌變與增強機體免疫力(肝癌癌前病變)。芪術消積丸:清熱解毒、益氣活血(肝癌)。
3 外治法:中藥外敷、中藥硬膏(香慈消積散)穴位貼敷、中藥安眠方泡腳。
(六)用藥指導
1、在醫師指導下用藥,不可自行停藥、減量,避免加重肝臟負擔和肝功能損害,定期複查
2、中藥湯劑宜溫服以助藥力
3、對肝腎有損害的藥物應慎用
4、不宜濫用”保肝”藥物
(七)中西醫結合治療
1、小肝癌合併肝硬化的中西醫結合介入治療
2、肝癌合併肝硬化介入治療
3、針灸治療
4、射頻消融治療、深部熱療、免疫系統治療等
5、內科基礎治療:發熱、黃疸、感染、出血的預防與治療