受此輪新冠肺炎疫情影響,截至9月16日,福建莆田已有49名12歲以下兒童確診新冠肺炎,泉州、廈門等地確診人員中也出現了12歲以下兒童病例。
對於兒童感染新冠問題,中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮在答覆科技日報記者提問時分析,由於病毒的隱匿性很強,本輪疫情發現較晚,最先在學校被發現,導致低齡感染患者較多,再加上疫情所在地屬農村地區,防控力度相對薄弱,所以造成了一定量的傳播。目前此輪福建疫情中感染德爾塔病毒的孩子症狀較輕,需進一步密切觀察,而中醫藥在治療兒童新冠肺炎方面具有獨特優勢。
建立患兒檔案密切觀察長期影響
此輪疫情,特點之一就是12歲以下兒童比例較高。
“疫情局勢不可輕視,根據國外的研究報告顯示,孩子們感染德爾塔病毒的症狀比之前的病毒發生的症狀要重得多,令人擔心。”張伯禮院士說,但從福建現在情況來看,目前感染德爾塔病毒的孩子症狀還是比較輕,需進一步密切觀察。
這次疫情也暴露出,12歲以下兒童是當下疫情防控的薄弱點。張伯禮表示,中醫理論認為兒童“臟腑嬌嫩,形氣未充”,身體免疫力不如成年人,學校人員密集,一旦發生疫情,容易在短時間內形成較多的病例;並且小兒的病程發展快,救治更加複雜。
張伯禮表示,中醫藥在治療兒童新冠肺炎方面有其獨特的優勢,中醫理論認為新冠疫病基本病機為溼毒閉肺,中醫藥可以全病程介入,隨時根據患兒證候變化調整方藥及劑量,做到精準動態治療,對疑似及輕症的患兒,中醫藥早期介入可減輕症狀;對症情明顯的患兒,中西醫結合,積極運用中醫藥減輕症狀及減少病情加重可能;對恢復期患兒,結合中醫藥調節全身免疫狀態,改善肺功能,促進身體康復。
張伯禮建議,應格外注意患兒的心理照護,患兒父母無法陪護照顧極大增加了病區醫護的工作壓力,建議增加兒童病區護士人數,加強對患兒的生活照護和心理引導,並且及時建立患兒檔案及遠期隨訪制度,以觀察新冠病毒對兒童生長的長期影響。
希望用一個多月控制住此輪疫情
9月17日下午福建省政府新聞辦在疫情防控工作新聞釋出會上通報,福建省疾控中心對陽性感染者進行病毒基因組測序,已出結果的56例病例,分析均為德爾塔變異株,均屬同一傳播鏈。
“德爾塔病毒的傳播力很強,目前我國12歲以下的孩子基本沒有接種新冠肺炎疫苗,學校加強防控非常關鍵。”張伯禮表示,依據現有的經驗,我們希望用一個多月的時間,能把它控制住。
兒童感染新冠的途徑和成人無明顯差別,其傳染源主要是新型冠狀病毒的感染者和無症狀感染者,傳播途徑主要是呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。在相對密閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠的情況下,也存在氣溶膠傳播的可能。還要注意感染者的尿液和糞便汙染環境導致的傳播,以及應注意防範接觸被病毒汙染的物品造成的感染。
張伯禮院士給出兒童預防新冠肺炎感染的具體建議:
一、家長嚴格消毒後再抱孩子。兒童發病以家庭聚集發病多見,建議家長每天回家後應第一時間洗手、洗臉、更換外套,家長如有中、高風險地區相關暴露史,一定要注意及時報備、檢測核酸並進行隔離,避免和兒童的接觸。
二、兒童科學佩戴口罩。在人員密集的場所,比如商場、超市、醫院等,乘坐公共交通工具時,比如公交車、火車、飛機等,這些情況下都需要佩戴口罩,尤其是5歲以上的兒童。儘量選擇適合兒童年齡的兒童口罩,這樣能保證口罩和麵部的貼合度,能起到有效的防護。不建議兒童使用成人的口罩,不建議7歲以下的兒童使用N95口罩,孩子如出現不舒服症狀時可於開闊空間摘掉口罩。
三、加強兒童防護,減少外出。儘量少去人員密集和空間密閉的場所,室內每日開窗通風,戶外活動時儘量到開闊的公園,每天保證規律作息,均衡飲食。
四、做好兒童手部衛生。普及七步洗手法,飯前便後、從公共場所返回家中、乘坐公共交通工具後要及時洗手。
新冠疫苗將由高到低年齡組梯次推動接種
目前絕大多數國家地區,新冠疫苗接種物件都是12歲以上。我國目前對青少年疫苗接種計劃有序推進,年齡範圍在12-17歲。
但根據疫情防控需要以及保證安全性前提下,會逐步將接種年齡段放寬。
據報道,今年年初,科興中維啟動了未成年人人群臨床研究,一期臨床和二期臨床已完成,數百人臨床研究表明兒童組(3歲-17歲)接種疫苗之後安全性良好,和18歲的成人組一樣安全,抗體水平也和成年人一樣。
今年6月國務院聯防聯控機制科研攻關組相關負責人表示,國家已批准將新冠疫苗緊急使用年齡範圍擴大至3歲以上,將根據疫情防控需要由高年齡組向低年齡組梯次推動接種。
張伯禮表示,對於年幼兒童,要比成人更加嚴格對待,要花更多時間確保科學嚴謹。
(來源:科技日報)
【編輯:張靖】