小張的眼睫毛邊緣從小就長了一顆痣,因為擔心切除後可能會遺留明顯的瘢痕,她也一直沒有處理。可是隨著年齡的增加,這顆痣也在逐漸長大。最近這顆痣對她的影響也讓她坐不住了,不僅影響美觀,還遮擋視線。忍無可忍的她決定就醫解決,將這顆“睫緣痣”切除。
清遠市人民醫院醫療美容科副主任錢堃接診後,採用精細切除美容縫合的技術,將小張眼睛上的痣摘除,術後效果良好,瘢痕幾乎看不見,消除了小張術前的擔憂。
“這類痣就是體表腫物常見的其中一種。”錢堃說,體表腫物是面板的常見病和多發病,來源於面板、面板附件及皮下組織等淺表軟組織的腫物,包括脂肪瘤、皮脂腺瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、血管瘤、色素痣等。
這些體表腫物有良性和惡性之分,但絕大部分都屬於良性。一般可以根據包塊生長速度、顏色、質地、邊界、活動度、皮損情況來綜合判斷。通常來講,一個包塊生長速度比較緩慢,比如長在身上好多年了都變化不大,活動度比較好,那麼這個包塊大機率是良性的。但臨床確診的金標準只有一個,就是病理活檢。
錢堃介紹,體表腫物的治療方法有多種,如傳統的手術切除、冷凍、放射鐳射等。對於某些體表腫物來說,手術是相對合適的選擇,但是手術會遺留瘢痕,有些甚至會導致組織變形、破壞等,這也讓一些患者望而卻步。
錢堃表示,體表腫瘤很多時候屬於交叉學科的範疇,如果是對術後瘢痕有擔憂的患者,可以考慮到醫療美容科就診。“從切除,到後續的祛疤,科室都可以進行一系列處理。”他補充說。
相比於其他科而言,醫療美容科對體表腫物切除採取精細切除美容縫合技術,確保在無張力下用可吸收線縫合,術後瘢痕較小且平坦,避免了平常手術“蜈蚣樣”的瘢痕,可使患者功能、外觀等儘可能地接近於正常組織,可達到有效治療疾病、最大限度地保全功能外觀。
是不是所有的包塊都要切除?錢堃說,總體來說,惡性的體表腫瘤,必須手術切除;良性的,根據具體情況決定是否手術切除,“有惡變可能的,也建議及早切除。”
影響美觀的要切除。如果包塊長在顯眼部位,如面部,影響美觀,且有長大的趨勢,建議及早手術治療,避免遺留更長的刀疤。
影響功能的要切除。如果包塊剛好長在四肢關節部位,雖然不影響顏值,但是因為長大導致區域性受壓出現不適、疼痛,影響關節活動,也應該及早手術。
切除手術需要住院嗎?錢堃表示,一般小的良性包塊無須住院,門診手術即可。
【撰寫】陳之瑜 劉秋宜
【通訊員】彭可明
【作者】
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