失眠是臨床上常見的睡眠障礙。對於失眠患者來說，睡不著實在是一種夢魘，嚴重者白天無精打采，夜晚輾轉反側難以入睡、或者易醒而難以再入睡。睡眠質量差不僅影響到人們正常的工作、生活、學習，同時也與慢性消化不良、高血壓、圍絕經期綜合徵、焦慮症、抑鬱症等多種疾病的發生、發展密切相關。
其實失眠也能透過中醫藥來調理，今天安安網邀請到廣州中醫藥大學第一附屬醫院李盛青教授跟我們聊一聊失眠藥膳吧~
廣州中醫藥大學第一附屬醫院主任醫師 教授
安安網：中醫辨證對失眠有哪些分類？
李盛青：失眠在中醫稱“不寐”，中醫辨證可分為虛證和實證兩大類，治療時分別以補虛或祛邪為主。虛證起病緩慢，病程較長，多因脾失運化，氣血生化不足，心脾兩虛，心神失養，因而多夢易醒，心悸健忘；或因腎陰不足，心腎不交，虛熱擾亂心神，則心煩不眠，心悸不安；或因心膽氣虛，痰濁內生，擾亂心神，則難眠多夢，易於驚醒。實證起病急，病程較短，多因鬱怒傷肝，氣鬱化火，上擾心神，則急躁易怒，失眠多夢，或因宿食停滯，痰溼化熱，痰熱上擾，則失眠頭重，痰多胸悶。
安安網：常見的失眠證型包括哪幾種？對應有哪些藥膳方可調理？
李盛青：中醫辨證論治時多分為5種證型，分別是：心脾兩虛型、陰虛火旺型、心膽氣虛證、痰熱內擾型、肝鬱化火型，除了辨證論治服用中藥外，可透過粥食、菜餚、糖點、飲料等多種形式的藥膳，來達到或加強治療效果，例如：
心脾兩虛藥膳：蓮子茯苓糕。組成：蓮子肉（去皮、心）、茯苓各500g，麥冬300g，桂花20g，麵粉100g，白糖250g。方法：將蓮子蒸熟，再與茯苓、麥冬共研成細面，加入麵粉、桂花、白糖，攪拌均勻，加入水和麵，做成糕狀，入籠蒸熟，出籠切塊備用，每天酌量食用1-2次，有補益心脾、安神助眠之功，適用於心脾兩虛、營血不足所致多夢易醒、心悸健忘、頭暈目眩、脘悶納呆等。
陰虛火旺藥膳：百合雞子黃湯。組成：百合50g，雞蛋黃1個。方法：把百合洗淨，以水400ml煮去一半，去渣取汁，煮沸，將蛋黃攪拌調入即成，可加冰糖適量，有養陰清心、安神助眠之功，適用於腎陰不足、水火失濟、虛火擾心所致心煩失眠，心悸不安，頭暈耳鳴，腰痠夢遺，五心煩熱等。
心膽氣虛藥膳：甘麥棗苓湯。組成：甘草20g，小麥100g，大棗10個，茯苓20g，龍齒10g(或牡蠣20g）。方法：把茯苓和龍齒（或牡蠣）打碎，與甘草放入砂鍋內，加清水500ml，大火燒開後小火煮至200ml，取汁備用；將大棗洗淨去核，與小麥共同入鍋加水慢火煮至熟，加入藥汁，再煮沸後即成，空腹溫熱服，有益氣鎮驚、安神定志之功，用於心膽氣虛、痰濁內擾所致失眠多夢，易於驚醒，膽怯恐懼，遇事易驚，心悸氣短，疲倦等。
痰熱內擾藥膳：磁石菖蒲粥。組成：磁石20g，石菖蒲5g，薏苡仁20g，粳米100g，姜、蔥適量。方法：將磁石、石菖蒲、薏苡仁放入砂鍋內先煮1小時，去渣取汁，放入粳米煮成粥，加入姜、蔥即成，也可加入冰糖適量，有清熱化痰、鎮心安神之功，用於痰熱上擾所致失眠頭重、痰多胸悶、心煩、嘔惡噯氣、口苦、目眩等。
肝鬱化火藥膳：菊花梔子粥。組成：菊花10g，梔子2個，粳米100g，白砂糖8g。方法：洗淨菊花和梔子（掰開），加水煎煮30分鐘，去渣取汁，放入粳米煮成稀粥，加入白糖即成，每天分2-3次食用，有清瀉心肝、除煩安神之功，用於惱怒傷肝、肝火上擾所致的失眠、急躁易怒、胸悶脅痛、口渴、口乾苦、目赤耳鳴、頭痛等。
安安網：可否列舉幾個常見的治療失眠的中藥材。
李盛青：酸棗仁：2-5g,研末沖服；或10-15g，水煎服。能補養心肝陰血而安神，用於陰血虛的煩躁失眠等。
百合：6-15g，水煎服，或蒸食、拌蜜蒸食、煮粥食。能養陰清心而安神，用於心陰虛、虛火上擾所致的失眠心悸等。
蓮子：6-15g，水煎服，或煮粥、煮湯。能通心腎而安神，用於虛煩、心悸、失眠。
梔子：5-10g，水煎服。善清瀉心肝而除煩，用於熱病心煩、躁擾失眠等。
合歡皮：6-12g，水煎服。能解鬱而安神，用於情志不暢、抑鬱寡歡、煩躁失眠。
珍珠：0.1-0.3g，作散沖服。能定驚安神，用於邪熱內擾、陽氣躁動之心悸失眠等。
靈芝：6-12g，水煎服，或1.5-3g，研末服。能益心氣而安神，用於氣血兩虛、心神失養之心神不寧、失眠多夢、驚悸健忘等。
人參：3-9g，水煎服，或1-2g，研末服。能補心氣而安神益智，用於心氣虛之心悸健忘、失眠多夢等。
安安網：在日常生活中，要注意哪些細節來改善睡眠？
李盛青：培養良好的睡眠衛生習慣是關鍵因素，作息時間要有規律，保持良好的休息環境，睡前不做劇烈運動，不喝茶、咖啡、不抽菸、不看激情或緊張的電影、電視或小說，保證按時、安心入睡。對較頑固失眠，還要合理運動，保持精神舒暢，消除顧慮和緊張情緒，樹立戰勝失眠的信心。
安安網：藥膳畢竟也是有中藥材的成分，該如何做到安全使用？
李盛青：首先，要辨證施膳，根據身體和疾病進行辨證，因證而異地採用扶正或祛邪等不同方法。其次要注意選材禁忌，不能把傳統中藥配伍的“十八反”、“十九畏”藥物放一起使用，以防出現毒副作用；還要注意婦女妊娠禁忌，一些藥性峻猛或毒性大、活血力強的破血逐瘀藥、通竅攻竄藥，孕婦都不能選用，以防傷胎、動胎，經期婦女也應慎用。
還要注意忌口，即服用某些藥膳時不宜進食某些食物，如痰火內擾和肝鬱化火的失眠均不宜辣椒等燥熱之品。第三，要注意藥物的用量用法，如前面所提到的酸棗仁、人參、梔子等，雖然都屬於藥食同源種類，具有食品的安全屬性，但也具有中藥屬性，作為藥物使用時，也要注意用量用法以防出現毒副作用。
