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12月16日,創新藥開發公司Cullinan Oncology公佈了旗下口服不可逆EGFR抑制劑CLN-081治療EGFR 外顯子20插入突變NSCLC臨床1/2期試驗最新結果。
該項臨床1/2期試驗正在進行中,納入了73名至少接受過一劑CLN-081治療的EGFR外顯子20插入突變NSCLC患者,截至資料提取時間,CLN-081的安全性可評估。CLN-081給藥劑量為每日兩次,每次30、45、65、100或150mg,確定每日兩次100mg為CLN-081的二期臨床試驗推薦劑量(RP2D)。
100mg BID組有效性亮點:在36名可評估應答情況的患者中,14名確認產生應答(PR),應答率為39%,另有一名患者的PR情況在資料截止時尚待確認;1期臨床的13個患者中,中位應答期持續時間(mDOR)大於15個月,中位無進展生存期(mPFS)為12個月。
100mg BID組安全性和耐受性亮點:治療相關EGFR相關不良事件(AE)中,皮疹僅限於1級和2級AE(分別為54%和18%的患者),透過常規支援性治療,AE可以控制,沒有患者出現3級或更高級別的治療相關皮疹;腹瀉僅限於1級和2級AE(分別為26%和8%的患者),無需任何預防性方案來改善腹瀉的發生率或嚴重程度,也沒有患者經歷過3級或更高級別的治療相關性腹瀉。
幾乎所有EGFR-TKI治療有效的患者都難以逃脫獲得性耐藥的厄運,EGFR外顯子20插入突變是一個重要因素。目前,靶向EGFR外顯子20插入突變的治療藥物——全球僅1款小分子武田Mobocertinib和一款單抗楊森Amivantamab獲批上市,均為根據早期臨床結果加速批准上市。