陳先生今年52歲,10年前無明顯誘因出現間斷性聲音嘶啞、咽部異物感等症狀,用嗓過度、感冒時聲嘶症狀明顯。曾就診重慶市醫院及西南醫院檢查雙側聲帶息肉,建議手術治療,陳先生未作。2年前陳先生的聲嘶症狀呈持續性伴頸部疼痛,自行觸及左側淋巴結腫大,當地診所予以中草藥治療未見好轉,今患者為手術治療就診我院,門診以“雙側聲帶新生物”收入院。
經檢查,陳先生確診患有:1.慢性扁桃體炎;2.慢性咽炎;3.雙側聲帶息肉。
住院診治經過:患者在靜脈吸入複合麻醉下行經支撐喉鏡喉良性腫瘤(雙側聲帶新生物)摘除術+雙側扁桃體射頻消融術+咽部特殊治療。術後予以抗炎、止血、消腫、補液等對症支援治療。
出院情況:今晨查房,患者訴咽部疼痛、咽部堵塞感不明顯,聲音嘶啞同前,精神、飲食、睡眠可。查體與專科檢查未見異常。今日患者要求出院,經上級醫師檢視患者後指示:患者術後一般情況恢復可,予辦理出院,囑患者清淡少渣飲食,相對禁聲休息2周,不適隨診,一週後複診。
出院醫囑:
1.不適隨診。
2.帶藥:頭孢泊肟酯片,1片口服每日2次.喉舒寧片,4片口服每日3次,清喉咽合劑,15ml口服每F3次。
3.清淡少渣飲食,預防感冒。
修養了一週,陳先生來複診時,聲音嘶啞的症狀明顯好轉。