正常情況下，我們的小腿是光滑的，不會有任何血管的突出。但生活中，也有一些人出現了“蚯蚓腿”——靜脈血管彎彎曲曲地凸顯在小腿上。這就是大家熟悉的靜脈曲張，一種不可逆的血管病，可以發生在任何年齡段的人群身上。大約50%的人會在一生中碰上它。
害怕切口疤痕密佈 十餘年未治
50歲的李女士（化名）就因為這個“蚯蚓腿”苦惱了十來年，每到夏天裙子也不敢穿。李女士有靜脈曲張家族史，年輕時就出現了下肢靜脈曲張的症狀，10年前漸漸加重了起來，小腿佈滿青筋還有血絲樣改變，下肢活動還會水腫，時不時會抽筋。
“我知道這個病嚴重起來要手術，但之前家裡人手術治療後留下了很多切口疤痕，確實對我來說產生了不小的心理障礙，一直不敢去。”李女士一直對手術猶豫不決。近來，靜脈曲張帶來的疼痛越來越重。平時身體素質一般的她焦慮不已，既害怕手術的影響，又擔心這病，連著好幾天睡不著，苦惱至極。家人把她帶到了臨平區第一人民醫院血管疝外科主任成春發的門診就診。
一招鐳射微創 解決大煩惱
“單純性靜脈曲張很難自愈，如果不及時治療，病情只會不斷進展，後期可能會發展為靜脈潰瘍、潰爛，可能出現大出血，甚至可能會導致深靜脈血栓，危及生命。”成春發說。瞭解到李女士的病情和擔憂後，成春發為她詳細講解最新的微創治療方案——大隱靜脈腔內鐳射閉合術。
相對於傳統手術，該手術不僅損傷小、術後恢復快，亦能滿足手術切口小、疤痕少的美觀要求，一般術後2天即可出院，這讓李女士豁然開朗，於8月20日成功接受了微創鐳射手術治療。術後6小時，李女士就可以下床活動，換藥時自己都找不到傷口，直呼“滿意！滿意！”術後沒多久，她就實現了穿裙子的心願。我國流行病學顯示下肢靜脈疾病的患病率為8.89%全國約有1億患者這是外科的一種常見病、多發病，主要表現為下肢淺靜脈迂曲擴張、小腿腫脹、足靴區色素沉著，且患肢常伴酸脹、乏力、沉重不適感等，晚期常併發淺靜脈炎或小腿潰瘍。
高發人群
久站、久坐、久臥
中長期保持一個姿勢，會引起靜脈迴流減慢，導致靜脈血液淤滯。
老年人
因年齡增長，血管彈性的降低、血管壁張力下降，靜脈瓣膜會出現由輕到重的功能不全。
孕婦
孕期子宮增大，盆腔內血流量增加，不但會引起靜脈內壓力增高，還會影響下肢血液迴流。成春發提醒，發現下肢淺表靜脈血管迂曲突起，伴有下肢活動後酸脹不適、水腫，小腿內側、足踝部面板色素沉著，甚至有皮疹伴瘙癢等不適症狀應及時就醫，讓專業醫生診治是否是靜脈曲張。若是，則越早治療效果越好，損傷也越小！
這些疑惑你有嗎？
1、患有靜脈曲張病史多年，目前不痛不癢需要注意哪些問題？需要手術治療嗎？
無症狀性下肢靜脈曲張如C1、C2期的患者可以透過改變不良生活習慣、穿彈力襪等非手術治療。但是若出現合併下肢腫脹、皮炎、色素沉著、潰瘍等情況時建議行手術治療。
2、外面很多人說，打針不開刀就可以治療下肢靜脈曲張，可信嗎？
打針及硬化劑注射治療，是一種運用較多的微創治療方式，但是應把握其適應症。對於毛細血管擴張症，環狀靜脈擴張以及直徑4mm以下的曲張靜脈可以選擇治療，但是對於合併大隱靜脈主幹反流及粗大麴張靜脈單獨使用效果不佳，術後複發率較高。
3、靜脈曲張手術痛嗎？需要麻醉嗎？術後多久可以下地行走、可以出院？會不會手術後導致不能行走了？
下肢靜脈曲張微創治療一般選擇半身麻醉，手術時不會疼痛，術後因手術創傷小，疼痛感亦很輕微。術後第2天即可下床活動行走，術後2天左右就可以出院。
隱靜脈是下肢的淺表靜脈，只要手術規範術後是不會影響肢體的活動和行走的。
4、我年紀大了，靜脈曲張多年，我想治療又怕手術和麻醉有風險，我這樣的情況可以微創手術嗎？風險大嗎？
下肢靜脈曲張手術因現在是微創手術，手術出血少，對人體機能影響很小。只要能耐受麻醉，手術的安全性很高，風險可控，很多高齡患者亦能安全手術。
來源：健康杭州
