今天我們一起聊聊什麼是慢性腎臟病(CKD)以及它的的危害,通常所說慢性腎臟病(chronic kidney disease)簡稱CKD。
它是一類疾病的總稱,包括各種原因引起的腎臟結構和腎臟功能障礙且持續超過三個月的腎臟疾病。
CKD在我國患病率較高,約10.8%。簡單來說,平均每十個人中,就有一個人可能患有慢性腎臟病,而知曉率卻只有12.8%,根本無法做到早發現、早治療,甚至很多患者就診時已經發展為尿毒症。
其實,早期CKD本身並不可怕,但如果不規範治療、合理運動、生活、飲食等,任其發展到中晚期,它的危害可以殃及全身各個系統。
隨著腎功能惡化,可能影響噁心、嘔吐、高血壓、貧血、肺部感染、不安腿綜合徵以及出現其他症狀,這些危害不僅影響人們的生活質量,還會增加患者的死亡風險。
那麼如何早期識別發現CKD呢?
每年常規體檢必不可少,如果有高血壓、糖尿病、高尿酸、腎病家族史等高危險人群,定期檢查小便是很有必要的,一旦血診慢性腎臟病,切忌亂用偏方。
最後強調,對於發現CKD的患者,積極規律治療、按時隨訪,才能為有效緩解腎功能惡化,提高生活質量保駕護航。
哪些人群容易患慢性腎臟病(CKD)?
其實CKD的病因繁多,第一不良的生活和飲食習慣,如長期熬夜、憋尿、常喝飲料、飲食過鹹或過油等;
第二疾病因素,例如患有高血壓、糖尿病、高尿酸血癥等慢性疾病。此外,免疫系統與傳染性疾病也可能累及腎臟,比如患有系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、乙肝等;
第三濫用藥物,比如未在醫生指導下過量使用減肥藥、止痛藥、抗生素等具有腎毒性的藥物,還有部分人群習慣採用非正規途徑的中草藥治療,這些不合理的用藥行為都可能引起腎臟的損傷;
第四遺傳因素,比如多囊腎家族遺傳。有科學研究發現,在我國多囊腎是一種常見的腎臟疾病,影響著130多萬人群。
總之,CKD的病因繁多且複雜,若不重視腎臟保護,它就可能悄悄來到我們身邊了。
慢性腎臟病CKD防治方法有哪些?
一是保持良好的飲食和生活習慣,減輕腎臟負擔。在飲食方面,我們應注意低鹽低脂,優質蛋白飲食,少喝飲料,多喝白開水或淡茶水。在生活習慣方面,要做到不久坐,不憋尿,避免勞累,少熬夜,愛衛生,勤洗手,減少感染疾病的發生。
二是科學運動,合理運動可以增強免疫力,我們成人應該保證每週150分鐘至300分鐘中高等強度的有氧運動,比如慢跑、快走、騎行、打太極等。
三是控制四高,為了保護腎臟,我們應該注意管理控制高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸四高等發生和發展。
四是戒菸戒酒,吸菸飲酒不利於身體健康,尤其容易導致尿酸等指標的升高,加重心血管損害及腎臟負擔。
五定期體檢,對腎臟而言,每年進行尿常規、血液腎功能檢查是很有必要的,讓我們從健康的生活方式做起。
慢性腎臟病CKD的常規檢查報告單:
小便常規檢查
一尿蛋白(PRO)是小便常規最重要的部分,加減號(+-)表示可疑陽性,代表小便中的尿蛋白量比較少,兩個加號(++)或三個加號(+++)表示中等偏多的蛋白尿,四個加號(++++)則表示大量蛋白尿。
二尿細胞(RBC)是診斷是否有血尿的依據。
三尿白細胞(WBC)則是診斷泌尿道感染的依據。
若是連續兩次檢查都報告有蛋白尿、血尿或者尿白細胞數量明顯增加,建議及時就醫。
生化檢查
一血清肌酐(SCR)是最常用的腎功能指標,易受飲食和年齡的影響。因此建議檢查腎功能兩天至三天前應注意清淡飲食,避免攝入過多肉類、蛋類等蛋白質含量豐富的食物。
二估算腎小球濾過濾(eGFR)是較準確的腎功能分期指標,eGFR越低說明腎功能越差,eGFR正常或稍高,通常說明腎功能正常。
另外,超聲檢查為無創性影像學檢查可明確腎臟位置、形狀、大小等有無異常。
總之,報告中若有可疑指標,也不用過於恐慌,應該及時向醫務人員諮詢。