還是從一個病案討論說起：
馬醫生的病例
患者女，孕晚期，“臀部、大腿紅斑2+月”就診。
2+月前無明顯有誘因臀部、大腿出現紅斑，逐漸增大，無瘙癢、疼痛等自覺症狀。查體：臀部、大腿紅斑，邊界清楚（圖1）。
（圖片來源：鹽城市婦幼保健院馬雪晴醫師）
筆者臨床中，也遇到類似病例：
病例一
患者，女，孕38周，“臀部、大腿紅斑3月”。孕24+周時，臀部、大腿出現紅斑，逐漸增大，無瘙癢。一般情況可，孕期檢查無特殊。
輔助檢查：
B超示胎兒發育正常。血常規、肝功、腎功、電解質檢查無特殊：HBsAg(—)、HBsAb(+)、HBeAg(一)、HbeAb(—)、HBcAb(—)，抗丙肝病毒抗體IgG、IgM均陰性TPPA（—）、TRUST（—）、HIV（—）。空腹血糖及餐後2小時血糖在正常範圍，血尿常規、電解質無異常。
查體：
臀部、大腿紅斑，界限清楚，略微浸潤，邊界呈波紋狀（圖2、圖3、圖4）。
（圖2：雙大腿伸側紅斑，邊界清楚）
（圖3：右大腿伸側紅斑）
（圖4：左大腿伸側紅斑）
診斷：
妊娠股臀紅斑。
張建中教授等於2001年報道3例發生於妊娠期的股臀部位大片永續性非瘙癢性紅斑為特徵的面板病，認為它們是一種新的妊娠面板病，並將其命名為妊娠股臀紅斑。
本例患者懷孕6+月時臀部、大腿出現紅斑，無自覺症狀，持久不退，且隨著妊娠逐漸增大，臨床表現與張建中等報道的一致。
歸納本病的特點有：
1.妊娠中晚期出現；2.皮疹為界線清楚腫脹性紅斑，類似風團樣外觀，侷限於臀部和大腿上部，對稱發生；3.無自覺症狀；4.皮疹持續存在，產後自行消退。
公眾號的目的是為了交流、學習，除了發生於臀部、大腿的妊娠股臀紅斑，筆者臨床中，還遇到類似的病例。但與既往報道病例發生於臀部、大腿不同，而是發生於小腿：
病例二
患者，女，孕32周，“小腿紅斑4周”。孕28+周時，小腿屈側出現紅斑，緩慢增大，累及小腿伸側，無瘙癢。一般情況可，孕期檢查無特殊。
查體：小腿淡紅色紅斑，界限清楚，略微浸潤，邊界呈波紋狀（圖5，圖6）:
（圖5：雙小腿曲側紅斑，邊界清楚）
（圖6：左小腿外側紅斑，邊界清楚）
透過中國知網、萬方資料庫檢測，查閱既往中文文獻，妊娠股臀紅斑共報道4例：張建中等於2001年報道3例，張紅娟報道1例，均發生於臀部、大腿，未見小腿部位發病。
但根據臨床特點；1.發病妊娠中期；2、皮損形態為浸潤性紅斑，呈地圖狀；3、進展緩慢；4、無自覺症狀。筆者還是考慮妊娠股臀紅斑一類疾病，因發病部位與既往報道病例不同，故提出討論。
參考文獻
[1]張建中,陳秀琴.妊娠股臀紅斑:一種新的妊娠面板病?[J].中國面板性病學雜誌,2001(02):121-122.
[2]張紅娟.妊娠股臀紅斑1例[J].中國麻風面板病雜誌,2007(02):128.
