曾經看過一個“病人”,八十多歲了。來就診的原因是去年還能爬四、五層樓,今年爬一層樓都很吃力。我經過問診並做了初步檢查,沒有發現特殊情況,告訴他這是年齡增長後體能下降所造成的,不用住院,也不用治療。在家屬陪伴下老人不情願的離開了。後來無意間聽說,這位老人最終還是住院了,做了很多檢查沒發現問題,正在輸液治療。
類似情況並不少見。每個人都應該正確的認識並面對衰老,在醫生幫助下區分衰老和疾病。過度檢查和治療不僅會增加不必要的醫療費用,還有可能給身體帶來傷害。
隨著年齡增長,我們的身體總會發生一系列的不可逆性改變:面板漸漸失去光澤與彈性,臉上皺紋越來越多,頭髮逐漸稀疏,青絲變成白髮,視力開始下降,聽力越來越差,牙齒開始鬆動脫落,腦子開始丟三落四,胳膊腿不再像年輕時那麼強壯有力,骨質也疏鬆了……。這些情況似乎比較容易被老人接受。
但是還有很多情況是人們不容易接受的:骨關節發生退行性病變,出現了腰腿痛的症狀;心臟不再像年輕人那樣運動靈活,發生了舒張功能減退;心臟瓣膜變得關閉不嚴,出現了反流;動脈內皮不再嚴密,發生了動脈粥樣斑塊;動脈血管變得僵硬,血壓的高壓越來越高、低壓卻逐漸降低;胰腺功能開始退化,血糖逐漸升高甚至發生糖尿病;男人前列腺逐漸增大,夜尿次數明顯增多……。這些都算是疾病嗎?肯定算!這些疾病都需要治療嗎?有些需要治療,也有很多是不需要的,因為目前對於衰老相關的很多疾病我們還沒有真正有效的治療措施。老年人肝腎功能都在減退,在治療效果不明確的情況下用很多藥物去治療很難起到良好的效果,還有可能導致相關的不良反應,最終起到事與願違的作用,甚至引起嚴重後果。
實際上,我們的心臟從20歲以後就開始衰老,40歲以後腎臟功能逐漸下降,這是不可抗拒的自然規律。所以,大家要正確對待衰老以及相關疾病,接受身體功能的自然衰減。很多問題是當今醫學解決不了的,不要去做過多的檢查和藥物甚至手術干預。當然,合理飲食、適量運動、保持樂觀心態、戒菸限酒是每個人都要努力做到的,這些措施對於延緩因年齡增長所致的器官功能減退是有一定好處的。
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(河北省人民醫院 郭藝芳)