肌酐升高是腎功能衰退的強有力訊號之一。此時需要注意的是血液內的毒素水平，監測腎小球濾過率下降情況，積極的針對受損腎小球進行恢復治療以及對加強剩餘腎功能保護。
那麼肌酐降下來，就一定不會發生尿毒症了嗎？
當然不是。
積極的排除毒素，減輕腎臟負擔治療是穩定病情的一方面，同時在延緩腎功能衰竭過程中，還有一項重要的工作要做：加強對腎病併發症的防範！
部分腎友隨著腎臟濾過、排毒、調節電解質等作用的失衡，身體機能衰退，一般多發在腎病3期之後。
而有一些併發症往往“來者不善”，比尿毒症危害性更大！可能涉及到其他靶器官，比如心臟、肝臟、肺等等。這些多種併發症的發生無異於是雪上加霜，讓病情更加難以控制。
因此在針對腎病的同時也要多留意它們！
肌酐升高後，最需要關注的有重三項多發併發症，按危險性排名如下：
- 第一名：心血管疾病
平時心血管疾病多發於中老年患者，常常伴有“三高”的基礎慢性病。對於腎病患者來說，如果也同時符合這兩個條件，發生腎病心血管疾病併發症的機率非常高。
腎臟病引起水鈉代謝迴圈異常，電解質紊亂等情況，都會引起心臟相關異常，包括血壓高導致血液流速減緩，動脈高壓，心率減緩等情況。我們常說心臟問題無小事，處於腎衰竭、尿毒症階段的患者心衰風險也普遍較高。
這個併發症也是腎臟的“無名殺手”。腎友們要防治，一方面要注意血壓、血脂等指標的穩定，儘可能穩定血液流通環境，減輕動脈硬化等症狀的發生。常用藥如RAS阻斷劑、鈣拮抗劑等都有降壓護心腎的作用，另一方面監測心功能，穩定電解質水平。如有血鉀升高可以採取利尿排鉀，促進鉀離子代謝，同時注意補液，穩定心率。
- 第二名：貧血
近期的一項研究明確表示腎性貧血是尿毒症發生的高風險因素！
貧血的發生與腎臟細胞受損後，刺激脊髓造血生成物減少相關，促紅細胞生成素是生成血紅蛋白的主要組成部分，生成減少後導致血紅蛋白減少，新鮮血液生成減少。
嚴重的腎性貧血不僅對腎功能影響較大， 還會危及心臟健康，同樣是引發心衰的原因之一。
血紅蛋白是監測貧血情況的重要指標，對於不同病情的腎友，要求也有一定差異。
一般腎功能不全的患者，血紅蛋白穩定在110g/L以上是及格線，男性通常較高維持在120g/L以上對病情恢復更有益。
部分患者可能沒有足夠重視這項指標，如果出現頭暈、疲憊、心悸、心跳過快等情況就要引起注意。
- 第三名：高血鉀症
相比於以上兩項併發症，高血鉀症並不算是很“兇險”的一類併發症，相對容易控制住。
血液中鉀離子升高主要是排洩速度減緩，腎臟負擔加重。促進鉀離子的排出，保持腎臟血流量的穩定非常關鍵。糾正通常可以採取利尿劑促進代謝，注意補充液體，保證血液迴圈。
同時配合低鉀飲食，減輕腎臟的代謝負擔。
對於嚴重的腎友，可以採取中醫輔助治療，疏通瘀堵血液，恢復部分腎功能，起到調節電解質作用，也能保護剩餘腎臟細胞。
大多數腎友病情發現時處於初期，症狀比較輕，控制的及時發生併發症風險較低。所以腎功能損傷不輕是一定要積極地控制，不要拖到所有併發症都出現再控制。
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