文/本報記者 邢靚 通訊員 阿布都賽米·阿布都熱衣木 李凱 圖/通訊員 秦紫荊 今日頭條免費相簿
剛出生的嬰兒,腹壁未閉合,膀胱居然“掛”在肚子外面……面對剛剛出生的小古,父母傻了眼,好在,在新疆維吾爾自治區兒童醫院泌尿外科團隊的幫助下,在孩子出生24小時內,為她實施了修復手術。
由於此類手術難度極高,目前中國僅有個別兒童醫院可以開展手術。
小古在阿合奇縣出生,當地醫院發現她的腹壁未閉合,有一塊5x5釐米大小的包塊,本考慮為“先天性腹裂”,聯絡自治區兒童醫院遠端會診後,初步判斷為膀胱外翻。
小古被緊急轉往自治區兒童醫院。在泌尿外科主任阿布都賽米·阿布都熱衣木的安排下,國內小兒外科泌尿外科“第一刀”、首都醫科大學附屬北京兒童醫院外科主任、正在自治區兒童醫院擔任執行院長的孫寧接診了這個剛出生的孩子,完善相關檢查後,孫寧確認她患有膀胱外翻,必須立即進行手術。
為什麼手術刻不容緩?孫寧說,手術的目的不僅是修復膀胱和腹壁的外觀,更要兼顧孩子將來的正常儲尿和控尿能力。在新生兒出生後的“黃金72小時”中,骨盆還比較柔韌,抓住這個時機進行手術,可以避免術中進行骨盆截骨,極大地減少術後創傷。
術前準備緊鑼密鼓地完成了,小古被推進手術室。孫寧發現,小女孩不但整個膀胱完全外翻,暴露在腹腔外,腹壁面板缺損面積較大,而且沒有尿道,恥骨分離超過7釐米,導致骨盆呈外翻、外展畸形。這一系列嚴重畸形,會使手術傷口在縫合與恢復過程中持續遇到極大的張力,很容易裂開。
於是,孫寧團隊先為小古縫合分離的恥骨,恥骨閉合後,外翻畸形的骨盆也得到了糾正,張力大大縮減。
接著,手術團隊為小古修復膀胱,將它放回正常位置,又利用孩子自身的黏膜為她做了尿道成型手術,最後將未閉合的腹壁縫合關閉。
為時一個半小時的手術完成,小古看上去終於是一個正常的嬰兒了。
為了促使傷口癒合,讓小古儘早回到父母身邊,泌尿外科醫護團隊為孩子進行了為期20天的特殊照護,小古恢復順利,有望早日出院。
(編輯/田疆 稽核/夏莉涓)